Objetivo: Estimar o número de casos prevalentes de gestantes que são fumantes passivas e o número de casos incidentes de problemas respiratórios, prematuridade e baixo peso ao nascer, atribuíveis ao fumo passivo, em gestantes assistidas na maternidade-escola no município de Valença-RJ. Materiais e métodos: Estudo de Coorte prospectivo, com gestantes e neonatos atendidos na Maternidade-escola do Município de Valença-RJ, no ano de 2019, para análise das variáveis exposição ao fumo passivo e os desfechos Apgar do primeiro e quinto minutos, peso ao nascer, prematuridade, comprimento e perímetro cefálico.Resultados e Discussão: A maior parte da amostra é de fumantes passivas, embora grande parte dessas mulheres (69%) não tinha consciência desta exposição. Dentre as expostas, 56% eram submetidas a essa condição no ambiente familiar. Não houve correlação estatística entre a exposição ao fumo passivo e os desfechos peso ao nascer, apgar do primeiro e quinto minuto, comprimento, perímetro cefálico e prematuridade. Conclusão: O estudo mostrou que a maioria da amostra é de tabagistas passivas, que o são de forma inconsciente. Apesar de não ter sido encontrada correlação estatística entre a exposição ao fumo e os desfechos no neonato, ainda torna-se importante conscientizar as gestantes sobre os malefícios do tabagismo para a gestação.