Contre l'utilisation du misoprostol dans le déclenchement du travail à terme en routine

Schmitz, Thomas; Goffinet, François

doi:10.1016/j.gyobfe.2005.12.017

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“…Dans notre étude, le taux d'accouchements par voie basse était de 31/44 (70.4%) et toutes ces patientes ont accouché dans les premières 24 heures suivant la première prise de Cytotec ® . D'autre part, le misoprostol pourrait être considéré comme une molécule plus dangereuse que la Dinoprostone vaginale [6]. En effet les paramètres qui ont été étudiés étaient le nombre de décès périnataux, le taux de rupture utérine, le taux d'hospitalisation en réanimation néonatale ainsi que le taux d'Apgar < 7 à cinq minutes.…”

Section: Discussionunclassified

Déclenchement du travail à terme par le misoprostol: expérience d’une maternité tunisienne

Ouerdiane¹,

Tlili²,

Othmani³

et al. 2016

Pan Afr Med J

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Evaluer l'efficacité et l'innocuité de l'utilisation du misoprostol par voie vaginale pour le déclenchement du travail à terme. Etude prospective réalisée au service de gynécologie obstétrique B de l'hôpital Charles Nicolle de Tunis sur une durée de 4 mois. La population sélectionnée concernait les patientes à terme devant bénéficier d'une maturation cervicale. Le misoprostol à la dose de 50 µg par voie vaginale toutes les 12 h était utilisé. Les paramètres étudiés étaient les anomalies contractiles, les anomalies du RCF, le mode d'accouchement, le délai d'accouchement et l’état néonatal. 44 patientes ont bénéficié d'une maturation cervicale par misoprostol. Le terme moyen était de 40 SA. Le taux de nullipare était de 23/44 (52%). Le taux d'accouchement par voie basse était de 31/44 (70.4%). 84% des patientes ont reçu une seule dose de misoprostol. Les anomalies du RCF ont été notées dans 14/44 (32%). Le taux de liquides méconiaux était de 12/44 (27%). Un score d'Apgar à 5 mn inférieur à 7 était noté chez 7/44 (16%). Un cas de rupture utérine était survenue chez une primipare et ce après une seule prise de misoprostol. Nos résultats sont décevants en raison de la survenue d'une rupture utérine et d'une morbidité néonatale importante. D'autres études prospectives multicentriques restent utiles pour mieux s'assurer de l'efficacité mais surtout de l'innocuité du misoprostol à dose faible pour le déclenchement du travail à terme.

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Section: Discussionunclassified

Déclenchement du travail à terme par le misoprostol: expérience d’une maternité tunisienne

Ouerdiane¹,

Tlili²,

Othmani³

et al. 2016

Pan Afr Med J

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“…L'utilisation des prostaglandines par application vaginale pour la maturation cervicale reste une pratique plus courante que celle par application intracervicale, ou de misoprostol, souvent associée à un nombre plus grand de complications [1,6], et dont l'extension d'utilisation est soumise à caution [7].…”

Section: Discussionunclassified

Utilisation du dispositif vaginal Propess® dans le déclenchement du travail : efficacité et innocuité

Mazouni

Provensal

Ménard

et al. 2006

Gynécologie Obstétrique & Fertilité

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Utilisation du dispositif vaginal Propess® dans le déclenchement du travail : efficacité et innocuité

Mazouni

Provensal

Ménard

et al. 2006

La Revue Sage-Femme

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Contre l'utilisation du misoprostol dans le déclenchement du travail à terme en routine

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Déclenchement du travail à terme par le misoprostol: expérience d’une maternité tunisienne

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Utilisation du dispositif vaginal Propess® dans le déclenchement du travail : efficacité et innocuité

Utilisation du dispositif vaginal Propess® dans le déclenchement du travail : efficacité et innocuité

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