Contribution de la dérivation AVR dans le diagnostic de la cardiopathie ischémique: à propos d’un cas à l’Institut de Cardiologie d’Abidjan (Côte d’Ivoire)

Abstract

Des anomalies dans la dérivation aVR fourniraient des informations utiles sur le risque de maladies coronariennes. Ce présent cas clinique en est une illustration. En effet, il s´agit d´un patient de 60 ans, tabagique actif et diabétique ancien type 2 qui a présenté une douleur thoracique d´allure angineuse avec une épreuve d´effort positive. L'électrocardiogramme initial a montré un discret sus-décalage du segment ST et une onde Q de nécrose en aVR avec des signes en miroir en territoire inférieur. Une cardiopathie ischémie à fraction d´éjection ventriculaire altérée a été objectivée. La coronarographie diagnostique a objectivé une atteinte pluritronculaire coronaire. En définitive, la dérivation aVR fournit des informations cliniques précieuses et plaide en faveur d´une attention particulière à cette dérivation souvent oubliée.