Endoskopická endonazální chirurgie se zabývá operacemi nosu a paranazálních dutin. Nos a paranazální dutiny jsou bohatě cévně zásobené, slizniční krvácení je proto časté a výrazně zhoršuje přehlednost operačního pole. Operatér pracuje ve velmi stísněných prostorech, kde i minimální krvácení může výrazně zhoršit orientaci v nosní dutině. Špatná přehlednost v operované oblasti vede ke ztížení operace, zvyšuje riziko komplikací a prodlužuje délku výkonu. Cílem této přehledové práce je poskytnout ucelený pohled na možnosti ovlivnění míry krvácení, a tím i přehlednosti operačního pole anesteziologem.Klíčová slova: FESS, funkční endoskopická chirurgie, kontrola krvácení, přehlednost operačního pole, kontrolovaná hypotenze.
Possibilities of the anesthesiologist to influence the clarity of the operating field in endonasal surgeryEndoscopic nasal surgery deals with operations on the nose and paranasal sinuses. The nose and paranasal sinuses are richly vascularly supplied. Mucosal bleeding into the surgical field is therefore common and can be significant. The surgeon works in very cramped spaces with difficult identification of subtle differences in color, where even minimal bleeding can obscure the operating field. Poor clarity in the operated area makes the operation more difficult and increases the risk of complications. The aim of this review work is to provide a comprehensive view of the possibilities of influencing the clarity of the operating field by an anesthesiologist.