Conversión de prueba cutánea de derivado proteico purificado durante el tratamiento con anti-TNF-α

Abstract

Introducción: los anti-TNF-α se asocian con mayor riesgo de desarrollar tuberculosis (TB). La prueba del derivado proteico purificado (purified protein derivative, PPD) se emplea para diagnosticar infección de tuberculosis latente (ITL). Se recomienda el cribado para TB previo al inicio de terapia anti-TNF-α y el seguimiento para evaluar la posible conversión de la PPD durante el tratamiento. El tratamiento de la ITL puede reducir el riesgo de desarrollar enfermedad activa en un 90%.
 Objetivos: actualmente los resultados de conversión de la PPD y su interpretación durante el tratamiento anti-TNF-α son variables, por tal motivo nos propusimos conocer la frecuencia de conversión de la PPD en este grupo de pacientes de nuestro medio.

Uso de imunobiológicos no tratamento da Artrite Reumatoide

“…Os inibidores do TNF-α são anticorpos monoclonais neutralizantes (infliximabe, adalimumabe, certolizumabe, golimumabe), o receptor solúvel de TNF-alfa (etanercepte) e fragmentos de anticorpos. A escolha do inibidor depende de vários fatores, dentre eles a resposta do paciente aos DMARDs e o custo do medicamento (Abdala et al, 2021). semanas antes entre aqueles randomizados para upadacitinibe (Mysler et al, 2023).…”

“…Esse imunobiológico é um anticorpo monoclonal composto por um fragmento (Fab') recombinante PEGilado, ou seja, que passou pelo processo de conjugação química covalente com duas moléculas de polietilenoglicol (Sarobe et al, 2022). Nesse prisma, o CZP desempenha sua função ligando-se ao TNF-α e inibindo, seletivamente, seu papel como mediador chave da inflamação, impedindo-o de interagir com seus receptores de superfície celular solúvel associados à membrana plasmática (Abdala et al, 2021).…”