CPRE em paciente com gastrectomia parcial e reconstrução a Billroth II – relato de caso

Abstract

Introdução: A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é o tratamento de escolha em pacientes com coledocolitíase. No entanto, apesar de sua alta taxa de sucesso, em alguns casos não é bem-sucedida, exigindo manobras alternativas. A gastrectomia parcial a Billroth II é uma condição associada a uma importante taxa de dificuldade e eventualmente falha da CPRE. Quando o acesso endoscópico convencional mostra-se ineficaz, deve-se desenvolver materiais e técnicas a fim de minimizar as adversidades durante o procedimento. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 81 anos, com quadro de coledocolitíase com passado cirúrgico de gastrectomia parcial à Billroth II, foi submetida a CPRE com auxílio de duodenoscópio e acesso à via biliar através de infundibulotomia após passagem de prótese pancreática. Conclusão: Descrevemos o caso de uma paciente com coledocolitíase e gastrectomia parcial à Billroth II, submetida ao tratamento endoscópico por CPRE com variação técnica inovadora ao acesso da via biliar obtendo sucesso terapêutico.