Crescimento de nascidos a termo com peso baixo e adequado nos dois primeiros anos de vida

Abstract

Crescimento de nascidos a termo com peso baixo e adequado nos dois primeiros anos de vidaGrowth of full term low and adequate birth weight infants during the first two years of life RESUMO OBJETIVO: Verificar o padrão de crescimento de crianças nascidas a termo com peso baixo e adequado nos primeiros dois anos de vida e identificar fatores determinantes no momento de desaceleração máxima do crescimento. MÉTODOS:Estudo de coorte prospectiva com 148 lactentes nascidos a termo, em cinco municípios do Estado de Pernambuco. Os recém-nascidos foram recrutados nas maternidades no período de janeiro de 1993 a janeiro de 1994 e tiveram as medidas antropométricas aferidas com um, dois, quatro, seis, 12 e 24 meses. Os fatores de risco foram avaliados por análise de regressão linear multivariada. RESULTADOS:Houve incremento na média dos índices peso/idade e comprimento/ idade mais evidente nas crianças com baixo peso do que nas com peso adequado ao nascer, especialmente nos dois primeiros meses de vida. A partir desta idade, observouse desaceleração progressiva do crescimento até os 12 meses. O padrão de crescimento pôndero-estatural foi semelhante entre todas as crianças. Contudo, as nascidas com peso adequado mantiveram peso e comprimento acima das nascidas com baixo peso. As variáveis socioeconômicas explicaram 23% da variação do índice peso/idade, e o peso ao nascer, 4%. A condição socioeconômica explicou 28% da variação do índice comprimento/idade, seguido do peso ao nascer, altura materna e ocorrência de diarréia. CONCLUSÕES:Intervenções visando ao crescimento adequado devem ser direcionadas à assistência pré-natal e aos fatores socioambientais durante a infância, como forma de garantir a expressão máxima do potencial genético neste grupo populacional.DESCRITORES: Recém-nascido, crescimento. Recém-nascido de baixo peso. Peso ao nascer. Ganho de peso. Peso-idade. Comprimento-idade. Fatores socioeconômicos. Estudos de coortes. ABSTRACT OBJECTIVE:To assess the growth pattern of full term low and adequate birth weight infants during the first two years of life and to identify the determinants at the time of the greatest growth deceleration.

A restrição do crescimento fetal influencia a composição corporal na idade escolar?

“…13 Motta et al 26 found that LBW infants are at increased odds of nutritional risk in the first year of life. This birth weight disadvantage was also reported by Eickmann et al, 27 at 2 years of age, in the present cohort. In this same population, Amorim et al 14 reported that, at 8 years of age, LBW had no influence on weight-for-age and height-forage, whereas maternal height and BMI and socioeconomic conditions played a major role in variation in these nutritional status indicators.…”

Bases biológicas e evidências epidemiológicas da contribuição do crescimento fetal e pós-natal na composição corporal: uma revisão

“…Crescimento pós-natal O crescimento pós-natal é resultante de fatores como hereditariedade, condições socioeconômicas e ambientais 12 e durante a infância difere quanto ao sexo, faixa etária e peso ao nascer. As crianças do sexo masculino apresentam maior peso e comprimento/altura que as do sexo feminino.…”

“…O período de maior aceleração do desenvolvimento corporal ocorre após o nascimento durante o primeiro ano de vida, especificamente, de zero a seis meses, com uma desaceleração após esta idade. 12 Quanto ao peso ao nascer, alguns autores referem uma relação inversa entre o ganho de peso e o tamanho ao nascimento 13,14 visto que o incremento médio ponderal e de comprimento nos primeiros meses de vida é maior nos recém-nascidos a termo de menor peso quando comparados aos de maior peso ao nascer, 12,15 com o predomínio do ganho de peso em relação ao crescimento linear. 12 Apesar desta aceleração, dita compensatória da restrição sofrida no período intraútero, 13 estas crianças permanecem com menores índices antropométricos que àquelas que, aparentemente, não passaram por efeitos deletérios no período intraútero.…”

“…12 Quanto ao peso ao nascer, alguns autores referem uma relação inversa entre o ganho de peso e o tamanho ao nascimento 13,14 visto que o incremento médio ponderal e de comprimento nos primeiros meses de vida é maior nos recém-nascidos a termo de menor peso quando comparados aos de maior peso ao nascer, 12,15 com o predomínio do ganho de peso em relação ao crescimento linear. 12 Apesar desta aceleração, dita compensatória da restrição sofrida no período intraútero, 13 estas crianças permanecem com menores índices antropométricos que àquelas que, aparentemente, não passaram por efeitos deletérios no período intraútero. 12 O rápido aumento do tamanho corporal ocorre quando há o restabelecimento do crescimento após o período de restrição deste, e tem sido reconhecido como um dos mais importantes fatores de risco para complicações metabólicas, devido a sua relação com o armazenamento de gordura corporal, principalmente, a gordura abdominal, 13 sendo considerado como um possível indicador prognóstico da saúde do adulto.…”

Nacimiento de recién nacidos de bajo peso en institución filantrópica terciaria del Municipio de Piracicaba

“…Las mujeres sin unión estable, donde no hay presencia del padre, tienen tasas más elevadas de bajo peso del que tienen las con unión estable, hecho este no encontrado en el presente estudio (22) .…”