CT Radiation Dose: Current Controversies and Dose Reduction Strategies

Abstract

CT accounts for the majority of radiation exposure related to medical imaging. Medical professionals should have a working knowledge of the benefits and risks of medical radiation and an understanding of strategies for reducing CT radiation dose.

ALARA, Image Gently and CT-induced cancer

“…One must acknowledge that there is debate about the presence or absence of a threshold and the effects of low-dose radiation causing cancer [47,54,58,[60][61][62]. There is, however, growing evidence that earlier assumptions that CT scanning causes cancer, lack final absolute proof [16][17][18][19][20]63].…”

Ką Turėtume Žinoti Apie Medicininę Apšvitą?

“…Antra, tiriant pacientą, reikėtų išlaikyti tyrimų eiliš-kumą, t. y. esant galimybei, pasirinkti JS nenaudojančius tyrimus (ultragarsinius, magnetinio rezonanso tomografiją) ar pradėti nuo mažesnę apšvitą sukeliančių tyrimų, o sprendimus dėl didesnės apšvitos procedūrų priimti tik įvertinus ankstesnių tyrimų duomenis Trečias apšvitos mažinimo kelias tiesiogiai ir, ko gero, labiausiai priklauso nuo radiologų ir radiologijos technologų kompetencijos, kadangi atliekant rentgeno diagnostines procedūras apšvitos dozę galima reikšmingai sumažinti optimizuojant tyrimų protokolus [30,[45][46][47][48][49]. Kadangi didžiausią diagnostinę apšvitą ir su ja susijusią riziką sąlygoja KT tyrimai, išsamiau aptarsime šių tyrimų dozės mažinimo principus.…”

“…Kai kurių autorių duomenimis, net 35,8 procento atliekamų KT tyrimo fazių nėra pagrįs-tos [52]. Skenavimo apimtis tiesiogiai proporcinga gautai apšvitos dozei, pvz., atliekant širdies KT tyrimus, tyrimo lauką sumažinus 1 cm, apšvita gali būti sumažinama iki 1 mSv [45,47,48,51]. Todėl akivaizdu, jog tiriant dėl plaučių arterijos embolijos, tiriamoji sritis neturėtų būti tokia, kaip vertinant plaučių vėžio išplitimą.…”

“…Sumažinus įtampą, mažėja rentgeno spindulių energija, kartu ir apšvita, tačiau, priklausomai nuo tiriamojo kūno masės, gali blogėti vaizdų kokybė. Tačiau svarbu pažymėti, jog vaikams ir mažos masės pacientams, sumažinus rentgeno vamzdžio įtampą, gali pagerėti kontrastuotų vaizdų kokybė, minkštųjų audinių kontrastingumas, o didelės masės -pablogėti [10,47,[56][57][58][59][60].…”

Single phase computed tomography is equivalent to dual phase method for localizing hyperfunctioning parathyroid glands in patients with primary hyperparathyroidism: A retrospective review

“…Limiting the number of scans in a protocol is of particular importance because it is an 274 effective way to lower radiation dosage (Costello et al 2013). Our study reduces radiation 275 exposure by up to one-half while obtaining the same diagnostic information.…”