Customization and external validation of the Simplified Mortality Score for the Intensive Care Unit (SMS-ICU) in Brazilian critically ill patients

Zampieri, Fernando Godinho; Granholm, Anders; Møller, Morten Hylander; Scotti, Alexandre Vaz; Alves, Alessandra; Cabral, Maurício Magalhães; Sousa, Marcelo Ferreira; Balieiro, Henrique Miller; Hortala, Carlos Cesar; Filho, Édison Moraes Rodrigues; Perecmanis, Eric; Menezes, Márcia Adélia de Magalhães; Moreira, Carlos Eduardo Nassif; Moralez, G. M.; Bafi, Antônio Tonete; Carvalho, Clayton Barbieri de; Salluh, Jorge I.; Bozza, Fernando A.; Perner, Anders; Soares, Márcio

doi:10.1016/j.jcrc.2020.05.016

Cited by 10 publications

(5 citation statements)

References 16 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Однако мы отмечаем, что модели могут только дополнять, а не заменять клинические суждения, хотя маловероятно, что какой-либо клиницист имеет эквивалентный систематический опыт результатов тысяч пациентов, лежащих в основе наших моделей. К прогнозам следует относиться с осторожностью и не применять напрямую для принятия решений об ограничении лечения [37]. Эти модели могут быть полезны для предоставления родственникам реалистичной информации об ожидаемых результатах, для количественной оценки и классификации тяжести травмы головного мозга, для стратификации и корректировки ковариаций в клинических испытаниях, а также в качестве справочного материала для оценки качества медицинской помощи Таким образом, раннее определение и контроль уровня S100, а также одновременные исследования S100 и NSE позволяют выявить и подтвердить наличие повреждений мозга на ранней стадии, есть возможность успешно прогнозировать вторичных повреждений головного мозга.…”

Section: клинико-диагностические особенности постменопаузального остеопороза у женщин в условиях г бакуunclassified

“…However, we note that models can only complement and not replace clinical judgment, although it is unlikely that any clinician has equivalent systematic experience with the thousands of patients that underlie our models. The prognosis should be treated with caution and not used directly to make decisions about limiting treatment [37]. These models can be useful for providing relatives with realistic information about expected outcomes, for quantifying and categorizing the severity of brain injury, for stratifying and correcting covariance in clinical trials, and as a reference for assessing the quality of care.…”

mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Untitled

2021

Ambiance in life ISJMSC

View full text Add to dashboard Cite

This research is dedicated to the study of brain neuronspecific markers and indicators of brain damage outcome. Purpose of the study: To examine the prognostic role of serum NSE as the predictor of unfavorable outcome in traumatic and vascular brain damages. Methods: Prospective cohort study with 219 patients. Blood serum neuronspecific markers (NSE,S100B),acid-base state, blood gas were derived during the period of observation: upon enrolment, on the 3-rd, 5-th and 7-th days spent in the hospital in the intensive care unit. Results: The most significant risk factor of unfavorable outcome is the marker NSE with the cut point 12,5 ng|ml. The results of the analysis indicate the presence of a statistically significant direct relationship between NSE> 12.5 ng / ml and LDH, compared to other variables, 3.7 times more often; with an increase in blood lactate more than 4,1 mmol/l almost 3,8 times; with GCS 13 points below by 1,7 times; S100≥0,2 by 2,8 times; with an increase of PCO2 <38,5 it was documented more than 3 times often. The measure of certainty the resulting model by the pseudo R2 Nagelkerke criterion-250.6; logLikelihood -154.04 which corresponds to the excellent predictive ability of the mathematical model. The best predictive value of the model is a cut-off point of 88.89%, AuROC-0.809; Se-51.59%; Sp-95.06%; NPV-55.80%; PPV-94.20%. This model can be used to predict the outcome in patients with acute cerebral pathology.

show abstract

mentioning

confidence: 99%

Untitled

2021

Ambiance in life ISJMSC

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Однако мы отмечаем, что модели могут только дополнять, а не заменять клинические суждения, хотя маловероятно, что какой-либо клиницист имеет эквивалентный опыт результатов тысяч пациентов, лежащих в основе наших моделей. К прогнозам следует относиться с осторожностью и не применять напрямую для принятия решений об ограничении лечения [37]. Эти модели могут быть полезны для предоставления родственникам реалистичной информации об ожидаемых результатах, для количественной оценки и классификации тяжести травмы головного мозга, для стратификации и корректировки ковариаций в клинических испытаниях, а также в качестве справочного материала для оценки качества медицинской помощи Таким образом, раннее определение и контроль уровня S100, а также одновременные исследования S100 и NSE позволяют выявить и подтвердить наличие повреждений мозга на ранней стадии, есть возможность успешно прогнозировать вторичных повреждений головного мозга.…”

Section: клинико-диагностические особенности постменопаузального у женщин в условиях г баку шафаг асадова вахабоваunclassified

Прогностическое Значение Уровня Nse В Сыворотке Крови Как Фактор Плохого Исхода При Вторичных Поражениях Головного Мозга

А.Б.¹,

М.Н.²,

Б.М.³

2021

Ambiance in life ISJMSC

View full text Add to dashboard Cite

Данное исследование посвящено изучению прогностической ценности нейронспецифических маркеров головного мозга и показателей исхода повреждений мозга. Цель исследования: Изучить прогностикую роль сывороточного NSE в качестве предиктора плохого исхода при сосудистых и травматических повреждениях головного мозга. Материалы и методы: Проспективное когортное исследование с участием 219 пациентов. В сыворотке крови нейронспецифические маркеры (NSE, S100), кислотно-основное состояние и газовый состав артериальной крови были получены в периоды наблюдения: при поступлении, на 3-и, 5-е и 7-е сутки пребывания больных в отделении реанимации. Результаты: Наиболее значимым фактором риска неблагоприятного исхода служит маркер NSE с точкой отсечения 12,5 нг/мл. Результаты анализа указывают на наличие статистически значимой прямой связи между NSЕ>12,5 нг/мл и ЛДГ по сравнению другими переменными на 3,7 раза чаще; при повышении лактата крови выше 4,1 ммоль/л почти 3,8 раза; при шкале Глазго ниже 13 баллов на 1,7 раза; S100≥0,2 на 2,8 раза; при повышении PCO2 <38,5 документировали более чем 3раза чаще. Мера определенности полученной модели по критерию псевдо R2 Nagelkerke-250,6; logLikelihood- 154,04 что, соответствует отличному качеству прогностической способности математической модели. Наилучшую прогностическую ценность модели имела точка отсечения 88,89%, AuROC-0,809; Se-51,59%; Sp-95,06%; NPV-55,80%; PPV-94,20%. Данная модель может быть использована для прогнозирования исхода у больных с острой церебральной патологией. Ключевые слова: инсульты, травматические повреждения мозга, нейронспецифические маркеры, диагностические и прогностические критерии, исход инсультов.

show abstract

“…External evaluation of the SMS–ICU vs SAPS 3 demonstrated that SMS–ICU discrimination was good, although somewhat lower than that of SAPS 3. 14 Thus, the SMS–ICU was developed for long-term mortality prediction in critically ill patients and represents a simple tool with minimal expected missing data.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Comparative Predictive Accuracies of the Simplified Mortality Score for the Intensive Care Unit, Sepsis Severity Score, and Standard Severity Scores for 90-day Mortality in Sepsis Patients

Sathaporn,

Khwannimit

2024

Indian Journal of Critical Care Medicine

View full text Add to dashboard Cite

Background The standard severity scores were used for predicting hospital mortality of intensive care unit (ICU) patients. Recently, the new predictive score, Simplified Mortality Score for the ICU (SMS–ICU), was developed for predicting 90-day mortality. Objective To validate the ability of the SMS–ICU and compare with sepsis severity score (SSS) and original severity scores for predicting 90-day mortality in sepsis patients. Method An analysis of retrospective data was conducted in the ICU of a university teaching hospital. Also, 90-day mortality was used for the primary outcome. Results A total of 1,161 patients with sepsis were included. The 90-day mortality was 42.4%. The SMS–ICU presented the area under the receiver operating characteristic curve (AUROC) of 0.71, whereas the SSS had significantly higher AUROC than that of the SMS–ICU (AUROC 0.876, p < 0.001). The acute physiology and chronic health evaluation (APACHE) II and IV, and the simplified acute physiology scores (SAPS) II demonstrated good discrimination, with an AUROC above 0.90. The SMS–ICU provides poor calibration for 90-day mortality prediction, similar to the SSS and other standard severity scores. Furthermore, 90-day mortality was underestimated by the SMS–ICU, which had a standardized mortality ratio (SMR) of 1.36. The overall performance by Brier score demonstrated that the SMS–ICU was inferior to the SSS (0.222 and 0.169, respectively). Also, SAPS II presented the best overall performance with a Brier score of 0.092. Conclusion The SMS–ICU indicated lower performance compared to the SSS, standard severity scores. Consequently, modifications are required to enhance the performance of the SMS–ICU. How to cite this article Sathaporn N, Khwannimit B. Comparative Predictive Accuracies of the Simplified Mortality Score for the Intensive Care Unit, Sepsis Severity Score, and Standard Severity Scores for 90-day Mortality in Sepsis Patients. Indian J Crit Care Med 2024;28(4):343–348.

show abstract

Customization and external validation of the Simplified Mortality Score for the Intensive Care Unit (SMS-ICU) in Brazilian critically ill patients

Cited by 10 publications

References 16 publications

Untitled

Untitled

Прогностическое Значение Уровня Nse В Сыворотке Крови Как Фактор Плохого Исхода При Вторичных Поражениях Головного Мозга

Comparative Predictive Accuracies of the Simplified Mortality Score for the Intensive Care Unit, Sepsis Severity Score, and Standard Severity Scores for 90-day Mortality in Sepsis Patients

Contact Info

Product

Resources

About