Đặc Điểm Dịch Tễ Học Lâm Sàng Và Một Số Yếu Tố Liên Quan Tới Viêm Phổi Nặng Do Mycoplasma Pneumonia Ở Trẻ Em

Abstract

Viêm phổi là bệnh lý thường gặp và là nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ em. Mycoplasma pneumonia là tác nhân quan trọng gây viêm phổi ở trẻ em, nhất là nhóm tuổi trên 5 tuổi.Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhi mắc viêm phổi nặng do Mycoplasma pneumonia và mô tả một số yếu tố liên quan đến tình trạng viêm phổi nặng do Mycoplasma pneumonia ở bệnh nhi tại Bệnh viện Nhi Trung ương.Phương pháp: Nghiên cứu 75 bệnh nhân viêm phổi do Mycoplasma pneumonia trong thời gian từ tháng 9 năm 2020 đến tháng 8 năm 2021.Kết quả: Trong nhóm viêm phổi nặng, trẻ nam mắc bệnh nhiều hơn nữ, tỷ lệ nam/nữ = 1,3/1. Trẻ có tuổi trung bình mắc bệnh 4,04 ± 2,75 (tuổi) và gặp cao nhất ở nhóm tuổi 1-3 tuổi với tỷ lệ 54,3%. Trẻ biểu hiện các triệu chứng ho, khò khè, thở nhanh, rút lõm lồng ngực, ran ở phổi, SpO2 thấp chiếm tỷ lệ hơn 70%. Trẻ có chỉ số viêm BC, CRP tăng và hình ảnh tổn thương trên chẩn đoán hình ảnh đa dạng, hay gặp đông đặc nhu mô phổi (51,4%). Tỉ lệ trẻ bị suy dinh dưỡng ở nhóm viêm phổi nặng cao hơn hẳn nhóm trẻ chỉ mắc viêm phổi (25,7% so với 7,5%). Tình trạng thiếu máu ở nhóm viêm phổi nặng cao hơn nhóm viêm phổi (51.4% so với 17,5%). Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p = 0,002. Bệnh nhi tràn dịch màng phổi có tỉ lệ nặng là 87,5%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.Kết luận: Trẻ viêm phổi nặng do Mycoplasma pneumonia chủ yếu ở nhóm tuổi 1 tuổi- 3 tuổi với các triệu chứng nặng, suy hô hấp nặng ở các mức độ khác nhau. Một số yếu tố liên quan như suy dinh dưỡng, thiếu máu, tổn thương tràn dịch màng phổi làm gia tăng mức độ nặng ở các trẻ viêm phổi do Mycoplasma pneumonia nhập viện.