Das klinische Ethikkomitee des Erlanger Universit�tsklinikums

Vollmann, Jochen; Weidtmann, Axel

doi:10.1007/s00481-003-0248-z

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“…AndererseitswirdhäufigvonBefürchtungenderÄrzteberichtet, dass sie in ihrer Entscheidungsfreiheit eingeschränkt werden [19], sich bei Entscheidungen ethisch rechtfertigen müssen oder dieArzt-Patient-Beziehunggestörtwerdenwürde [20].Dieauffal-lendpositivenUmfrageergebnissederÄrzteinderaktuellenStudie deuten darauf hin, dass sich derartige Befürchtungen nicht bewahrheiten und das KEK vom ärztlichen Dienst durchaus positiv wahrgenommen wird.…”

Section: Bewertung Des Keks Durch Die Klinikmitarbeiterunclassified

“…AufgrundderÜberrepräsentationleitenderÄrzteundderUn-terrepräsentationvonPflegekräftenineinigenKEKsherrschteine mangelndeIdentifizierungvonPflegekräftenmitdemKEK.Dies, unddieAngstvormöglichenKonfliktenmitÄrzten,könnteein Grunddafürsein,dassFallberatungenseltenvonPflegekräftenangefordert werden [20]. In der aktuellen Studie ist die Anforderungs-ratevonKEKbeiPflegekräftenjedochähnlichhochwiebeidenÄrzten.Dieskanndaraufzurückzuführensein,dassdiePflegekräfte sehr stark im KEK vertreten sind.…”

Section: Bewertung Des Keks Durch Die Klinikmitarbeiterunclassified

“…Im Bestreben, bei ethischen Fallberatungen Vertreter aller Berufsgruppen mit einzubeziehen, entsteht ein hierarchisches Gefälle in-nerhalbdesKEKs,daszuunterschwelligenKonflikten,Kommunikationsproblemen und ungleichberechtigten Diskussionen führen könnte [20]. Zwar scheinen innerhalb des KEKs der BDH-Klinik Konfliktesehrseltenvorzukommen,jedochträgtdiegemeinsameArbeit im KEK laut Aussage eines Mitgliedes "nur im Einzelfall" zum Hierarchieabbaubei.ZusätzlichzurexponiertenStellungderÄrzte sind diese im KEK meist überrepräsentiert.…”

Section: Bewertung Des Keks Durch Die Kek-mitgliederunclassified

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Bedeutung des Klinischen Ethikkomitees (KEKs) für Klinikmitarbeiter einer neurologischen Fachklinik

Wrede

Keilhaue

Schmidt

et al. 2021

Rehabilitation (Stuttg)

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Zusammenfassung Hintergrund Klinische Ethikkomitees (KEKs) werden seit den 90er Jahren in deutschen Kliniken implementiert. Dabei stehen den Problemen bei der Eingliederung des KEKs in den Klinikalltag, die daraus resultierenden Bereicherungen und Entlastungen der Mitarbeiter und Angehörigen gegenüber. Die Überprüfung der Bedeutung des KEKs für die Mitarbeiter einer neurologischen Fachklinik ist dahingehend wichtig, da nicht selten Therapiezieländerungen in Richtung einer palliativen Versorgung angefragt werden und das Behandlungsteam gelegentlich mit der Klärung des mutmaßlichen Patientenwillens konfrontiert ist. Die durchgeführte Studie soll dazu beitragen, die Studienlage bezüglich der Arbeit des KEKs und der Bedeutung für die Klinikmitarbeiter in neurologischen Fachkliniken zu erweitern. Methode Im Rahmen einer monozentrischen, prospektiven Beobachtungsstudie wurden 161 Klinikmitarbeiter mit Patientenkontakt sowie 10 Mitglieder des KEKs bezüglich ihrer bisherigen Erfahrungen und Eindrücke mit und im KEK befragt. Zeitgleich wurden retrospektiv 31 Patienten identifiziert, bei denen im Jahr 2019 eine ethische Fallberatung durch das KEK durchgeführt wurde. Für die Protokolle der Fallberatungen des KEKs erfolgte eine qualitative Auswertung. Ergebnisse 56% der befragten Mitarbeiter und 90% der KEK Mitglieder sahen das KEK als Bereicherung für die Klinik an. Obwohl über ein Drittel der Klinikmitarbeiter das KEK als Entlastung bei schwierigen ethischen Entscheidungen ansahen, wurde besonders der Bekanntheitsgrad des KEKs für Angehörige und Mitarbeiter als noch nicht ausreichend bezeichnet. Ein Hierarchieabbau durch das KEK wurde von den Mitgliedern des KEKs überwiegend bejaht (70%), wohingegen die Klinikmitarbeiter dies mehrheitlich verneinten (55%). Die Empfehlung des KEKs wurde in 94% der Fälle umgesetzt. Schlussfolgerung Ein zentrales Problem der Arbeit mit und im KEK ist möglicherweise der geringe Bekanntheitsgrad und die unzureichende Information der Mitarbeiter. Aufgrund dieses Präsenzmangels ist das KEK im Klinikalltag nicht ausreichend sichtbar.

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Section: Bewertung Des Keks Durch Die Klinikmitarbeiterunclassified

Section: Bewertung Des Keks Durch Die Kek-mitgliederunclassified

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Bedeutung des Klinischen Ethikkomitees (KEKs) für Klinikmitarbeiter einer neurologischen Fachklinik

Wrede

Keilhaue

Schmidt

et al. 2021

Rehabilitation (Stuttg)

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“…This method is used at many places in the United States as well as in Germany (University Medical Center Erlangen). 13 An additional option for ethics case consultation is the ethics liaison service, in which the clinical ethicist belongs to the team of a unit (e.g., intensive care unit [ICU]) or department and is not called in on particular cases for ethics consultation. Ethics liaison services are rare and not reported in detail in bioethics literature.…”

Section: Gerd Richtermentioning

confidence: 99%

Clinical Ethics as Liaison Service: Concepts and Experiences in Collaboration with Operative Medicine

Richter¹

2009

Camb Q Healthc Ethics

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Over the past decade, clinical ethics has received growing attention in Germany as in most European countries. In the mid-1990s, most European countries made efforts to establish healthcare ethics committees (HEC) and clinical ethics consultation (CEC) services. The development of clinical ethics discourse and activities in Germany, however, was delayed and, consequently, is still in its natal phase. Until the end of the 1990s, the only institutionalized bodies of ethical reflection were the research ethics committees at university medical centers and at the State Physician Chambers. In March 1997, the Catholic and Protestant hospital association in Germany recommended the implementation of HECs, modeled after the American HECs. Consequently, the establishment of clinical ethics consultation in the form of HECs started in Germany in denominational hospitals, followed by a small but increasing number of community hospitals.

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“…So stehen vom KEK gewählte Klinikdirektoren dem Komitee als beratende Mitglieder zur Seite. Den Vorteil dieses Modells sehen wir darin, dass im Komitee die in einer Klinik üblicher-weise bestehenden hierarchischen Strukturen "aufgeweicht" werden und damit ein Diskurs über ethische Probleme von der Basis heraus ermöglicht wird [11,12].…”

Section: Fortbildungunclassified

Etablierung eines Klinischen Ethikkomitees an einem nichtkonfessionellen Schwerpunktklinikum

Scheffold

Kern

et al. 2006

Med Klin

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This report elucidates that a great readiness of committee members and a tight integration of the clinic management are essential for a successful establishment of an HEC. The structure converted within the authors' HEC permits a discussion of ethical problems beyond existing hierarchies and occupational groups. In this new institution the authors see a great potential for improvement in dealing with ethical problems within the hospital.

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Das klinische Ethikkomitee des Erlanger Universit�tsklinikums

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Bedeutung des Klinischen Ethikkomitees (KEKs) für Klinikmitarbeiter einer neurologischen Fachklinik

Bedeutung des Klinischen Ethikkomitees (KEKs) für Klinikmitarbeiter einer neurologischen Fachklinik

Clinical Ethics as Liaison Service: Concepts and Experiences in Collaboration with Operative Medicine

Etablierung eines Klinischen Ethikkomitees an einem nichtkonfessionellen Schwerpunktklinikum

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