2012
DOI: 10.1272/jnms.79.489
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Delayed-type Hypersensitivity in Response to L-asparaginase in a Case of Acute Lymphoblastic Leukemia

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“…However, during treatment with bacterial L-ASNases, patients show a high incidence of adverse effects, such as neurotoxicity caused by the hydrolysis of L-Gln, hypersensitivity and allergic reactions that can lead to anaphylactic shock, and the formation of antibody anti-asparaginase49101112. Nowadays, new L-ASNases have been identified in eukaryotic sources, in an effort to find new promising biopharmaceuticals with fewer side effects13.…”
mentioning
confidence: 99%
“…However, during treatment with bacterial L-ASNases, patients show a high incidence of adverse effects, such as neurotoxicity caused by the hydrolysis of L-Gln, hypersensitivity and allergic reactions that can lead to anaphylactic shock, and the formation of antibody anti-asparaginase49101112. Nowadays, new L-ASNases have been identified in eukaryotic sources, in an effort to find new promising biopharmaceuticals with fewer side effects13.…”
mentioning
confidence: 99%
“…Other side effects observed during treatment are acute pancreatitis, coagulation disorders, immune suppression and hepatic injury [5]. Additionally, Narazaki et al reported immediate-type and delayed type hypersensitivity reactions, which developed after L-asparaginase treatment, in a 5-year old ALL patient [8]. Because of these side effects, use of L-asparaginase is limited.…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 99%
“…As reações de hipersensibilidade são acompanhadas da produção de anticorpos anti-LAsparaginase, principal causa de resistência ao medicamento, essa que pode ser sintomática, com sinais de hipersensibilidade clínica, ou assintomática, sem quaisquer sinais (PANOSYAN et al, 2004;PIETERS et al, 2011;TONG et al, 2014;RIZZARI et al, 2013). Ambas resultam na redução da atividade enzimática e, consequentemente, a efetiva depleção de L-Asparagina no plasma não irá ocorrer (AVRAMIS et al, 2002) e, em alguns casos, a atividade enzimática pode ser indetectável (PANOSYAN et al, 2004;KAWEDIA;RYTTING, 2014 (NARAZAKI et al, 2012). Outros efeitos adversos relatados são: disfunção hepática, alterações na coagulação sanguínea, vômitos, diarréia, pancreatite, supressão da medula óssea, hiperglicemia e baixos níveis séricos de antitrombina III e fibrinogênio (AVRAMIS et al, 2002;PIETERS et al, 2011;NARAZAKI et al, 2012;QUINTANILLA-FLORES et al, 2014).…”
Section: Leucemia Linfóide Agudaunclassified
“…Ambas resultam na redução da atividade enzimática e, consequentemente, a efetiva depleção de L-Asparagina no plasma não irá ocorrer (AVRAMIS et al, 2002) e, em alguns casos, a atividade enzimática pode ser indetectável (PANOSYAN et al, 2004;KAWEDIA;RYTTING, 2014 (NARAZAKI et al, 2012). Outros efeitos adversos relatados são: disfunção hepática, alterações na coagulação sanguínea, vômitos, diarréia, pancreatite, supressão da medula óssea, hiperglicemia e baixos níveis séricos de antitrombina III e fibrinogênio (AVRAMIS et al, 2002;PIETERS et al, 2011;NARAZAKI et al, 2012;QUINTANILLA-FLORES et al, 2014).…”
Section: Leucemia Linfóide Agudaunclassified