Томский национальный исследовательский медицинский центр, НИИ Психического здоровья, Томск Лучевая терапия, или «радиотерапия» -один из главных методов лечения пациентов с онкологическими заболеваниями наравне с химиотерапией и хирургическим вмешательством. Несмотря на современные достижения в лучевой терапии, по-прежнему существует противоречивая задача по усилению радиационного повреждения опухолевых клеток и снижению побочных эффектов на здоровые ткани. В значительной степени дальнейший прогресс лучевой терапии связан с правильной разработкой стратегий радиомодуляции, т.е. новых подходов и препаратов -радиопротекторов и радиосенсибилизаторов. Радиосенсибилизаторы представляют собой химические или фармацевтические агенты, которые могут усиливать эффект уничтожения опухолевых клеток за счет ускорения повреждения ДНК, косвенного образования свободных радикалов и других эффектов. Радиопротекторы в целом оказывают защитное влияние на нормальные ткани. В последние годы было использовано несколько стратегий для разработки радиосенсибилизаторов, обладающих высокой эффективностью и низкой токсичностью. В данном обзоре особое внимание уделяется механизмам действия радиомодуляторов, обобщен опыт применения радиосенсибилизаторов и радиопротекторов, включая малые молекулы, макромолекулы и наноматериалы. Рассмотрены перспективные подходы, возможные механизмы повышения эффективности и новые разработки в этом направлении. Ключевые слова: радиомодуляция, лучевая терапия, цитотоксичность радиопротекторы, радиосенсибилизаторы.