Developing a list of high-alert medications for patients with chronic diseases

Otero, María José; Moreno-Gómez, Ana María; Santos-Ramos, Bernardo; Varela, Yolanda Agra

doi:10.1016/j.ejim.2014.10.021

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“…No established standard operating procedure for HAMs was the second most commonly reported obstacle (37.1% of nurses endorsed this).Several studies recommended that hospitals should develop their own list of HAMs, have a process for dealing with HAMs, and should establish this process in their hospital [39–41]. Therefore, we suggest establishing standard operating procedures for managing and handling HAMs.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 98%

Knowledge about the administration and regulation of high alert medications among nurses in Palestine: a cross-sectional study

et al. 2019

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BackgroundMedication errors (MEs) are unintended failures in the drug treatment process that can occur during prescription, dispensing, storing, preparation or administration of medications. High alert medications (HAMs) are defined as those medications that bear the highest risk of causing significant patient harm when used incorrectly, either due to their serious adverse events or to a narrow therapeutic window. Nurses are responsible for administration of HAMs; incorrect administration can have a significant clinical outcome. This study aimed to assess the level of knowledge of HAMs among nurses in government hospitals in West Bank, Palestine.MethodsA cross-sectional study was conducted in 2015, in West Bank, Palestine. Data were collected via a face to face interview questionnaire, which was taken from a previous study. Data were collected by convenient sampling. The questionnaire consisted of four parts: demographic characteristics of the nurses, drug administration knowledge (10 true-false questions), drug regulation knowledge (10 true-false questions), and self-evaluation.ResultsA total of 280 nurses participated in the study; these nurses were working in the emergency room (ER), intensive care unit (ICU), paediatric or medical ward. The response rate was 93%. Nurses were found to have insufficient knowledge about HAMs; 67.1% of participants had a score of less than 70%, with a mean total score of 59.9 ± 15.1. Factors associated with sufficient knowledge among nurses were HAMs training and ICU training, both with p-values of 0.002. Nurses with a master degree, those working in the ICU ward, head nurses, and male nurses were the most knowledgeable groups, with a p-values < 0.001. 81.8% of respondents hoped to obtain additional training. The leading obstacles reported were inconsistent opinions between doctors and nurses (37.9%), and no established standard operating procedure for HAMs (37.1%).ConclusionsLack of knowledge was one of the obstacles that nurses encountered during administration of HAMs which might result in MEs. Nurses reported that they would like to have additional training to update their pharmacology knowledge. Nurses could benefit from additional continuing education and training programs.Electronic supplementary materialThe online version of this article (10.1186/s12912-019-0336-0) contains supplementary material, which is available to authorized users.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 98%

Knowledge about the administration and regulation of high alert medications among nurses in Palestine: a cross-sectional study

et al. 2019

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“…Los medicamentos más frecuentemente implicados en errores de medicación fueron losartán, levotiroxina, ácido acetilsalicílico y atorvastatina, usualmente prescritos en la consulta ambulatoria para enfermedades crónicas no transmisibles y que tienen una alta rotación diaria en las farmacias, pero que, con excepción de la hormona tiroidea, afortunadamente no tienen un margen terapéutico estrecho y, en principio, tendrían menores riesgos para el paciente en caso de que lleguen a él (15).…”

Section: Discussionunclassified

Detección de errores de medicación mediante un programa de seguimiento y minimización en pacientes ambulatorios de Colombia, 2018-2019

et al. 2021

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Introducción. El uso de medicamentos puede conllevar errores de medicación que desemboquen en la hospitalización del paciente, el aumento de los costos relacionados con la atención e, incluso, la muerte.Objetivos. Determinar la prevalencia de errores de medicación notificados en un sistema de información de farmacovigilancia en Colombia entre el 2018 y el 2019.Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional a partir del registro de errores de medicación de un sistema de farmacovigilancia que cubre a 8,5 millones de pacientes ambulatorios afiliados al sistema de salud de Colombia. Los errores se categorizaron en ocho grupos de la A (situaciones potenciales de error) hasta la I (error que pudo llevar a la muerte). Se hizo el análisis descriptivo y se estableció la prevalencia de los errores de medicación. Resultados. Durante los años 2018 y 2019, se reportaron 29.538 errores de medicación en pacientes ambulatorios, con una prevalencia general de 1,93 por cada 10.000 medicamentos dispensados. En el 0,02 % (n=6) de los casos, se presentaron errores que llegaron a afectar a los pacientes y causaron daño (tipos E, F e I). La mayoría de los errores se asoció con la dispensación (n=20.636; 69,9 %) y la posible causa más común fue la falta de concentración en el momento de dispensar los medicamentos (n=9.185; 31,1 %). Los grupos farmacológicos más implicados en errores de medicación fueron los antidiabéticos (8,0 %), los inhibidores del sistema renina-angiotensina (7,6 %) y los analgésicos (6,0 %).Conclusiones. Los errores de medicación son relativamente poco frecuentes y con mayor frecuencia se catalogan como circunstancias o eventos capaces de generar un error de tipo A. Muy pocas veces, pueden causarle daño al paciente, incluso, hasta la muerte.

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“…Promovido por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y las comunidades autónomas, se ha creado una lista de medicamentos de alto riesgo específica para pacientes crónicos 39 .…”

Section: Criterios De Prescripción Inadecuadaunclassified

Deprescribiendo para mejorar la salud de las personas o cuando deprescribir puede ser la mejor medicina

Jiménez¹,

Aniés²,

Vicens³

et al. 2018

Atención Primaria

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ResumenLa creciente longevidad de la población, el aumento de la morbilidad y del consumo de medicamentos han provocado que la polimedicación sea un problema de salud prioritario por sus consecuencias en el incremento de efectos adversos, interacciones farmacológicas y favorecer el deterioro funcional del paciente.La situación clínica de los pacientes cambia a lo largo del tiempo y es preciso ajustar la medicación en cada etapa, valorando la fragilidad, el nivel de dependencia y el deterioro funcional.La labor de deprescribir es compleja y requiere una adecuada formación clínica y farmacológica. En atención primaria reside el mayor conocimiento del paciente y su entorno, y de forma compartida con el paciente y cuidadores se debe valorar qué medicamentos mantener y cuáles retirar desde una perspectiva clínica, ética y social.Existen herramientas de ayuda a la deprescripción que pueden resultar útiles para el médico de familia para facilitar este proceso y que se detallan en este artículo.

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Developing a list of high-alert medications for patients with chronic diseases

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Knowledge about the administration and regulation of high alert medications among nurses in Palestine: a cross-sectional study

Knowledge about the administration and regulation of high alert medications among nurses in Palestine: a cross-sectional study

Detección de errores de medicación mediante un programa de seguimiento y minimización en pacientes ambulatorios de Colombia, 2018-2019

Deprescribiendo para mejorar la salud de las personas o cuando deprescribir puede ser la mejor medicina

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