Development of a scoring system for atrial fibrillation in acute stroke and transient ischemic attack patients: The LADS scoring system

Malik, Shaneela; Hicks, William; Schultz, Lonni; Penstone, Patricia; Gardner, Jayna; Katramados, Angelos; Russman, Andrew; Mitsias, Panayiotis; Silver, Brian

doi:10.1016/j.jns.2010.11.011

Cited by 43 publications

(57 citation statements)

References 23 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Необходимо при-нять во внимание, что кардиоэмболические инсульты составляют порядка 30% среди всех инсультов, вклю-чая криптогенные, ФП, в свою очередь, занимает среди причин кардиоэмболического инсульта 50%, а ИМ -10% [34]. Был предложен ряд шкал для опре-деления вероятности того, что перенесенный ишеми-ческий инсульт мог иметь кардиоэмболический генез (ФП) [35][36][37]. Общий критерий, встречающийся во всех трех шкалах, -диаметр левого предсердия, про-стой и достоверный параметр, отражающий наличие «субстрата» для ФП.…”

Section: New-onset Atrial Fibrillation In Acs впервые возникшая фибриunclassified

New-Onset Atrial Fibrillation in Settings of Acute Coronary Syndrome. Current Issues

Galjautdinov

Gorelkin

Ibragimova

et al. 2018

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

451Настоящий обзор посвящен теме впервые возникшей фибрилляции предсердий (ФП) в условиях острого коронарного синдрома (ОКС). Использованы источники литературы баз PubMed, Scopus. ФП часто встречается в общей популяции и в популяции ОКС, при этом выделяют впервые возникшую ФП, и ФП, бывшую на момент развития ОКС. У пожилых пациентов с хронической сердечной недостаточностью, явле-ниями гемодинамической нестабильности и дилатацией левого предсердия возникновение ее более вероятно. Хорошо известно о предик-торах неблагоприятного исхода ОКС. Согласно некоторым данным, впервые возникшая ФП приводит к ухудшению прогноза, по другим данным причина ее сочетания с высоким уровнем летальности обусловлена тяжестью протекания ОКС, и возникновение ее не является не-зависимым предиктором смерти. Отсутствие субъективных симптомов во время пароксизма ФП не позволяет оценить его продолжительность, и тем самым дифференцировать впервые возникший пароксизм и постоянную или персистирующую форму ФП. Удается проследить связь между ишемией миокарда и возникновением ФП. Неэффективная реперфузия во время проведения чрескожного коронарного вмеша-тельства или тромболитической терапии сопровождается возникновением фибрилляции предсердий, напротив, при достижении эффек-тивной проходимости сосуда она возникает реже. Впервые возникшая при ОКС, и, в частности, сопровождающаяся кардиогенным шоком, ФП требует экстренной кардиоверсии: медикаментозной или электроимпульсной. В ряде случаев проведение активной кардиоверсии не требуется, поскольку восстановление синусового ритма происходит спонтанно. Неоднозначность и многофакторность данной проблемы указывает на необходимость более детального понимания механизмов аритмогенеза и разработки инструментов для стратификации рисков возникновения ФП при ОКС.Ключевые слова: фибрилляция предсердий, острый коронарный синдром, левое предсердие, асимптомная фибрилляция предсердий, чрескожное коронарное вмешательство, кардиоэмболический инсульт. The present review is focuses on new onset atrial fibrillation (AF) in conditions of acute coronary syndrome (ACS). Literature sources from PubMed and Scopus was used. AF is common in the general population and in the ACS population, at that new onset AF, and AF, which was by the time of ACS development are determined. Appearance of AF is more likely amongst the elderly patients with congestive heart failure, with signs of the hemodynamic instability and with the left atrium dilatation. It is well-known about the predictors of adverse outcome in ACS. According to some literature data new onset AF leads to worsening of prognosis, and in line with other sources a reason of its association with high level of mortality is due to the severity of ACS and appearance of AF is not independent predictor of death. The absence of subjective symptoms at the time of paroxysm of new onset AF does not allow estimating its duration and distinguishing between the new onset AF, persistent and constant AF. It is possible to trace the relationship between the myocardial ischemia and AF appeara...

show abstract

Section: New-onset Atrial Fibrillation In Acs впервые возникшая фибриunclassified

New-Onset Atrial Fibrillation in Settings of Acute Coronary Syndrome. Current Issues

Galjautdinov

Gorelkin

Ibragimova

et al. 2018

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…However, in a larger validation study, sensitivity and specificity of STAF ≥5 was only 79 and 75 %, respectively [49]. The LADS score is based on 4 variables: left atrial diameter (0-2 points), age (0-2 points), diagnosis of stroke (0-1 point), and smoking status in previous year (0-1 point) [50]. LADS ≥ had good sensitivity (85 %) but poor specificity (53 %) for the detection of AF after stroke or TIA [50].…”

Section: Predictors Of Afmentioning

confidence: 99%

“…The LADS score is based on 4 variables: left atrial diameter (0-2 points), age (0-2 points), diagnosis of stroke (0-1 point), and smoking status in previous year (0-1 point) [50]. LADS ≥ had good sensitivity (85 %) but poor specificity (53 %) for the detection of AF after stroke or TIA [50]. A third scale, by Fujii et al, consisted of NIHSS score ≥8 (1 point), left atrial dilatation (1 point), mitral valve disease (1 point), and BNP ≥144 pg/dl (2 points) [51].…”

Section: Predictors Of Afmentioning

confidence: 99%

Paroxysmal Atrial Fibrillation: Novel Strategies for Monitoring and Implications for Treatment in Stroke

Silverman

2016

Curr Treat Options Cardio Med

View full text Add to dashboard Cite

In cryptogenic stroke, prolonged cardiac monitoring is often employed to search for and diagnose atrial fibrillation (AF). Multiple monitoring modalities with multiple durations of monitoring exist. Finding atrial fibrillation after an ischemic stroke is extremely important as anticoagulation is the standard of care and results in the lowest stroke recurrence rate. The protocol at our institution is to carry out 30-day mobile cardiac outpatient telemetry (MCOT) in all patients with cryptogenic stroke. If this MCOT fails to reveal AF, yet the suspicion is high based on the presence of clinical, biochemical, electrocardiographic, and echocardiographic factors, we may proceed to use an implantable cardiac monitor. When AF is diagnosed after cryptogenic stroke, regardless of its duration and assuming no contraindications exist, anticoagulation is recommended with either warfarin or one of the DOACs (direct oral anticoagulants).

show abstract

“…Several risk factors have been reported (Table 3), and some risk-stratification scores have been proposed. 22,[41][42][43][44][45][46][47] Older age is the factor most consistently associated with higher risk of AF, and this risk increases with the accumulation of vascular risk factors and in patients with documented vascular disease. Thus, most patients with stroke already have some of the main risk factors for AF.…”

Section: Best Candidates For Prolonged Monitoringmentioning

confidence: 99%

Prolonged Cardiac Monitoring for Detection of Paroxysmal Atrial Fibrillation After Cerebral Ischemia

Rabinstein

2014

Stroke

View full text Add to dashboard Cite

Development of a scoring system for atrial fibrillation in acute stroke and transient ischemic attack patients: The LADS scoring system

Cited by 43 publications

References 23 publications

New-Onset Atrial Fibrillation in Settings of Acute Coronary Syndrome. Current Issues

New-Onset Atrial Fibrillation in Settings of Acute Coronary Syndrome. Current Issues

Paroxysmal Atrial Fibrillation: Novel Strategies for Monitoring and Implications for Treatment in Stroke

Prolonged Cardiac Monitoring for Detection of Paroxysmal Atrial Fibrillation After Cerebral Ischemia

Contact Info

Product

Resources

About