Devenir à long terme de très jeunes enfants placés à l’Aide sociale à l’enfance

Abstract

La recherche Saint-Exupéry. 2011-2014 décrit le devenir sur 20 ans de 129 enfants ayant bénéficié, avant l’âge de 4 ans, d’un placement dans un établissement de l’Aide sociale à l’enfance (ASE) du département de Maine-et-Loire (49). Les biographies exhaustives de ces enfants ont été reconstituées depuis leur naissance jusqu’à leur majorité. La morbidité personnelle à l’admission est très forte (mauvais état général, souffrance psychique) dans un climat familial souvent très perturbé (nombreux enfants placés dans la fratrie, troubles psychiatriques parentaux). Tous les enfants progressent ensuite, mais en ordre dispersé. Les enfants dont la gravité de l’état à l’admission est importante et pour lesquels les décisions de placement ont été prises après un long délai, progressent le moins bien. La recherche met en évidence plusieurs déterminants péjoratifs du devenir, notamment la gravité et la durée de l’exposition au risque. À l’âge adulte, un quart des enfants conservent un handicap psychique et une inadaptation sociale et sont dépendants des prestations sociales. À l’opposé, un autre quart évolue favorablement ; il s’agit d’enfants pris en charge suffisamment tôt, avec des troubles somatiques et psychologiques encore réversibles. La recherche met aussi en évidence des facteurs protecteurs, notamment une prise en charge précoce. Les évolutions péjoratives paraissent donc pouvoir être réduites en améliorant le dépistage et en développant cette prise en charge précoce.

Leading protective factors for children living out of home: A literature review

“…First, whereas some studies were based solely on measures conducted among the young people themselves (Davidson-Arad & Navaro-Bitton, 2015; Drapeau et al, 2004Drapeau et al, , 2007Drapeau et al, , 2003Hass & Graydon, 2009;Maurović, 2015;McRae, 2008;Mota & Matos, 2015), some relied entirely on measures completed by the families and/or social workers (Barber & Delfabbro, 2003;Bell et al, 2013Bell et al, , 2015Mateos Inchaurrondo et al, 2015;Taylor, 2009), whereas others used a combination of the two (Barnsley, 2011;Legault et al, 2006;McWey et al, 2010;Metzger, 2008;Rousseau et al, 2016;Schofield & Beek, 2009).…”

From Victim to Minister's Advisor: A Personnal View of Child Protection in France

“…Indeed, the children victims of abuse and/or neglect suffer important repercussions on their physical and mental health. Maltreatment experienced during childhood leads to abnormally high death rates; trauma; delays in growth of sensory and cognitive developments; and impaired psychological, emotional, and social development (5)(6)(7)(8). There is also a higher risk of aggression (against themselves or others) and delinquency.…”

Permanence

“…However, age is likely to have been a factor in these outcomes: all eight of these adoptees were more than a year old before abuse was identified (mean age = 7 years 3 months); 10 six (75%) of them had had their second birthday before they were separated from their birth parents (mean age = 7 years 6 months); 11 and seven (88%) had had their fourth birthday before entering their adoptive homes (mean age = 8 years 4 months). 12 These timescales have all been identified as related to poor outcomes in adulthood (Rousseau et al, 2015;Selwyn et al, 2014;Zeanah et al, 2011). They also indicate considerably more delay than the timescales for the children in the follow-up group who did achieve psychological permanence, of whom 59% were identified before their first birthday (mean = 19 months), 13 55% were separated from birth parents before they were two (mean = 2 years 8 months) 14 and 45% entered their adoptive homes before they were four (mean = 4 years 9 months).…”