Diabetes mellitus e afecções cutâneas

Minelli, Lorivaldo; Nonino, Andrei Bungart; Salmazo, Jaqueline Cantarelli; Neme, Leandro Constantino; Marcondes, Marcelo

doi:10.1590/s0365-05962003000600010

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“…A distribuição segundo a faixa etária ocorreu da seguinte forma: em pacientes com 15 anos incompletos houve 13 casos de impetigo; entre 15 e 30 anos incompletos ocorreram nove casos de foliculite, três de impetigo e um de furúnculo; na faixa etária dos 30 aos 45 anos não completos observou-se 14 pacientes com foliculite, três com impetigo e um com furúnculo; entre 45 e 60 anos incompletos, houve dois casos de foliculite, dois de impetigo, um de furúnculo e um de celulite; em pacientes com mais de 60 anos ocorreram cinco diagnósticos de foliculite, um de impetigo, seis de erisipela e um de furúnculo. Sabe-se que o diabetes mellitus é uma síndrome metabólica crônica e de origem múltipla, sendo um fator de risco para diversas complicações, entre elas algumas doenças cutâneas 22 que, em sua maioria, são de etiologia infecciosa 11 . A neuropatia diabética e a insuficiência vascular periférica são intercorrências comuns nos pacientes diabéticos, representando fatores de risco que predispõem, também, à instalação e desenvolvimento de lesões do tegumento.…”

Section: Materiais E Métodosunclassified

“…Esses achados tornam a pele do diabético suscetível às mais variadas formas de comprometimento, principalmente por etiologia infecciosa, complicando as afecções que, geralmente, são benignas e de curta duração 23 . Logo, os quadros de piodermite incidem com maior gravidade nesses indivíduos 11 . No presente estudo, cinco dos 63 pacientes que apresentaram piodermites são diabéticos, o equivalente a 8% da amostra.…”

Section: Materiais E Métodosunclassified

“…A principal defesa contra os estafilococos é a fagocitose realizada pelos neutrófilos 10 . Entretanto, existem condições predisponentes para a colonização da pele por baixa resistência ao agente, dentre as quais estão as dos pacientes diabéticos, que são mais propensos a uma série de complicações metabólicas e infecciosas, como as alterações cutâneas bacterianas, fúngicas e virais 11 . Além disso, estudos anteriores demonstraram que o diabetes pode afetar algumas características biofísicas da pele 12 , sendo que as complicações metabólicas e alterações patológicas que ocorrem em pacientes com diabetes mellitus influenciam a ocorrência de várias dermatoses 13,14 .…”

Section: Introductionunclassified

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Infecções bacterianas primárias da pele: perfil dos casos atendidos em um serviço de dermatologia na Região Amazônica, Brasil

et al. 2015

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Section: Materiais E Métodosunclassified

Section: Introductionunclassified

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Infecções bacterianas primárias da pele: perfil dos casos atendidos em um serviço de dermatologia na Região Amazônica, Brasil

et al. 2015

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“…Surgem ainda tardiamente associadas à neuropatia diabética, sob a forma de úlceras neurotróficas ou microangiopáticas como complicação da Diabetes Mellitus (DM) 8,9 .…”

Section: Introductionunclassified

Um Melanoma “mascarado”

Rego

Silva

Ribeiro

2012

Rev Bras Med Fam Comunidade

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ResumoO melanoma é um tumor que se desenvolve como resultado da transformação maligna dos melanócitos, estimando-se a sua incidência global em 132.000 casos/ano. Este relato de caso reporta-se a um doente do sexo masculino com 70 anos, história de Diabetes Mellitus tipo 2 há dez anos e psoríase vulgar extensa há seis anos. Em aproximadamente um ano, este desenvolveu lesão ulcerada da região plantar do pé direito, que ao exame histológico revelou melanoma maligno, ulcerado, nível V de Clark, com 5,6 mm de espessura (Breslow). Foi submetido à exérese cirúrgica da lesão e biópsia de gânglio sentinela que foi negativa. O estadiamento inicial revelou evolução avançada do tumor primário (TNM IIC). Exames imagiológicos detetaram metastização gástrica, reclassificando a doença num estádio TNM IV. O melanoma maligno pode ser de difícil diagnóstico como se pode constatar neste caso em que uma ulceração plantar foi avaliada tardiamente, atrasando o diagnóstico de uma neoplasia grave e com elevada taxa de mortalidade. AbstractMelanoma is a tumor that develops as a result of the malignant transformation of the melanocytes. There is a worldwide estimate of 132,000 new cases per year. This case study presents a 70-year-old male person with history of Diabetes Mellitus type 2 for 10 years and extensive psoriasis vulgaris for 6 years. The patient developed an ulcerated lesion in the plantar region of the right foot in one-year time period. The histological examination revealed an ulcerated malignant melanoma, Clark level V, 5.6 mm thick (Breslow). The lesion was surgically removed and the sentinel lymph node biopsy was negative. Initial conclusions revealed an advanced state of evolution of the primary tumor (TNM IIC). CAT scan detected gastric metastasis, reclassifying the illness as a TNM IV stage. Malignant melanoma may be difficult to diagnose, as it was possible to observe in this case study, where a foot ulcer was late diagnosed, delaying the diagnosis of a severe neoplasia with high mortality rate. ResumenEl melanoma es un tumor que se desarrolla como resultado de la transformación maligna de los melanocitos, estimándose su incidencia global en 132,000 casos/año. Este informe presenta a un paciente de sexo masculino de 70 años, con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo 2 desde hace diez años y psoriasis vulgar extensa desde hace seis años. En aproximadamente un año el paciente desarrolló una lesión ulcerada en la región plantar del pie derecho, el examen histológico reveló un melanoma maligno, ulcerado, nivel V de Clark, de 5.6 mm de espesor (Breslow). Después de una escisión quirúrgica de la lesión, se realizó una biopsia de ganglio centinela que fue negativa. Las conclusiones iniciales revelaron una evolución avanzada del tumor primario (TNM IIC). Exámenes radiológicos detectaron una metástasis gástrica, reclasificando la enfermedad en una etapa TNM IV. El melanoma maligno puede ser de difícil diagnóstico, como se puede ver en este caso en que una úlcera en la planta del pie fue diagnosticada muy tarde, atrasando el di...

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“…GROUP-38, 1998;TSCHIEDEL, 2014). Destacam-se também as complicações dermatológicas, que abrangem infecções cutâneas superficiais ou profundas, infeções secundárias, úlceras neurotróficas, úlceras microangiopáticas, entre outras (HUNTLEY, 1986;SIBBALD, 1984;MINELLI et al, 2003).…”

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Ensino do cuidado com os pés para a redução do \"risco de integridade tissular prejudicada\" das pessoas com diabetes mellitus tipo 2: ensaio clínico randomizado

Monteiro¹

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A orientadora professora Drª. Ana Emilia Pace e co-orientadora professora Drª. Érika de Cássia Lopes Chaves, exemplos de dedicação e de competência. Agradeço pela confiança, pela amizade e pelo carinho.Ao professor Drº. Fabricio Avelar, que com dedicação e muita paciência contribuiu para a realização deste estudo.Aos professores do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade de São Paulo -Ribeirão Preto, que muito contribuíram para meu crescimento como discente.Aos funcionários e professores da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo -Ribeirão Preto, pelo carinho e pela acolhida. Á irmã Deodata, pelo carinho e orações. Á minha mãe, companheira de todos os momentos, aquela que nunca se cansou de me incentivar para eu realizasse os meus sonhos.Obrigada por ter me amparado e auxiliado nesta fase tão importante da minha vida. E, ainda, por ter me fortalecido por meio de suas orações. Sem você, mãe, eu não teria conseguido.Ao meu pai, que mesmo não entendendo o porquê de tanto sacrifício e renúncia, sempre estendeu sua mão para me ajudar e acarinhar nos momentos difíceis.Aos meus irmãos, Leandro e Leonardo, por acreditarem que eu seria capaz e por incentivarem a realização desse sonho. Vocês são partes fundamentais na minha vida, por isso compartilhamos desta vitória. À Heloísa, às minhas cunhadas Bruna, Ana Paula, Shirley e Daniele pelo incentivo e pela amizade incondicional.Ao meu esposo Júlio, peça fundamental para a realização deste sonho, com quem eu compartilho minhas alegrias, minhas dificuldades e minhas vitórias. Agradeço pelo companheirismo, pelo amor e pela amizade incondicional.A Dora, José Maurício e familiares, que carinhosamente torceram por mim.Aos meus sobrinhos, presentes de Deus, por tornarem minha caminhada mais prazerosa.Ao Davi, que se tornou o maior motivo para a busca desta conquista. Aquele que, junto a Deus, me fortaleceu nas longas madrugadas de estudo, mesmo com os pés edemaciados e com dores nas articulações. Sem você filho, eu não teria a mesma garra!!! Aos componentes da banca que muito contribuíram com suas sugestões! A todos que torceram por mim e que, de alguma forma, contribuíram para esta conquista, meu muito obrigado! "Desistir... eu já pensei seriamente nisso, mas nunca me levei realmente a sério; é que tem mais chão nos meus olhos do que o cansaço nas minhas pernas, mais esperança nos meus passos, do que tristeza nos meus ombros, mais estrada no meu coração do que medo na minha cabeça" Cora Coralina RESUMO MONTEIRO, L. A. Ensino do cuidado com os pés para a redução do "risco de integridade tissular prejudicada" das pessoas com diabetes mellitus tipo 2: ensaio clínico randomizado. 2019. 183f. Tese (Doutorado) -

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Diabetes mellitus e afecções cutâneas

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Infecções bacterianas primárias da pele: perfil dos casos atendidos em um serviço de dermatologia na Região Amazônica, Brasil

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Um Melanoma “mascarado”

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