Diagnostic markers in acute appendicitis

Predictive Value of Leucocyte Count, Neutrophil Percent and C-Reactive Protein Concentration “Cut-Off Value” On The Diagnose Of Appendicitis

“…[6,[14][15][16] Histopatolojik gruplarına göre ise normal apendiksli olguların yaş ortalaması 23-32, komplike olmayan olguların 29-32 ve Geliştirilmiş araştırmalara rağmen apandisit tanısını koymadaki zorluk çözülememiş ve negatif apendektomi oranını sıfıra düşüren özel bir test geliştirilememiştir. [6] Akut apandisit şüp-hesi ile ameliyata alınan hastalarda negatif laparotomi yapılan çalışmalarda %16.3-33.9 oranlarında saptanmıştır.…”

“…Lökosit sayısının akut apandisit tanısını koymada sensitivitesi %73-97.8, spesifitesi %52-55.7, PPV %42-91.3, NPV:%25.2-82 değerleri arasında bildirilmiştir. [6,7,15,18] Bizim yaptığımız çalışmada WBC parametresinin kesim değeri 12.08 alındığında akut apandisit tanısını koymada sensitivitesi %66.14, spesifitesi %65.15, +PV %88 ve -PV %33.3 saptandı. Literatürde bildirilen aralıklarda olmasına rağmen genel olarak düşük değerlerde olduğu bulundu.…”

“…[11] Al-Abed ve ark.nın WBC için kesim değerini 14.000 olarak tespit etmişlerdir. [15] Çalışma-mızda WBC'nin kesim değerlerine göre guruplar arasındaki sensitivite ve spesifitelerinin değiştiği gözlendi. Apandisit olgularını ayırt etmede en uygun kesim değerini 12.08 tespit ettik.…”

“…[6,12] Akut apandisitin tanısında CRP'nin sensitivitesi %40-95.6 arasında, spesifisitesi ise %53-82 arasında değişmektedir. [15,19,[21][22][23] Çalışmamızda CRP'ye ait kesim değeri 20 mg/L olarak belirlendiğinde apandisit olguları için sensitivite %54.33, spesifisite %56.06 olarak hesaplanmış olup bu değer genel olarak literatür bilgileri ile uyumlu bulunmuştur. Komplike olguları normal apendiksten ayırt etmede CRP düzeyi için kesim değeri 45.54, komplike olguları komplike olmayan olgulardan ayırt etmede ise 45.98 bulduk.…”

Imaging in acute appendicitis: What, when, and why?

“…A combination of leukocyte count and CRP assay helps to predict appendicitis inflammatory response score. 5,12,22 Various other biomarkers that are being studied include serum bilirubin level, D-dimer, pro-calcitonin, neutrophil to lymphocyte ratio, mean platelet volume, red blood cell distribution width, etc. It is important to understand here that most of these inflammatory markers are likely to be elevated/positive in many other inflammatory/infective conditions and are not specific to AA alone.…”