Diagnostic value of mycobacteriophage based fast plaque technique for early detection of pulmonary tuberculosis

Abstract

Amaç: Bu çalışmada, iki günde sonuç alınabilinen hızlı plak (FASTPlaqueTB TM ) yönteminin Löwenstein-Jensen (LJ) kültürü ve yayma incelemesi sonuçlarıyla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem:Tüberküloz olduğu düşünülen 60 hastadan ve tüberküloz dışı akciğer hastalığı tanısı olan 20 kontrol hastasından solunum materyali alındı. Kontaminasyon nedeniyle tüberküloz şüphesi olan olgulardan bir tanesi çalışmadan çıkartıldı. Alınan tüm örneklere yayma, LJ kültürü ve hızlı plak yöntemiyle Mycobacterium tuberculosis incelemesi yapıldı.Bulgular: Klinik ve radyolojik olarak tüberküloz olduğu düşünülen 59 olgunun 42'si yayma pozitif, 17'si ise yayma negatifti. Yayma pozitif olan 42 olgunun tamamında ve yayması negatif olan 17 olgunun 12 tanesinde olmak üzere toplam 54 örnekte kültür pozitifliği ile M.tuberculosis kompleksi izole edildi. 5 örnekte ise LJ kültür negatifliği saptandı. Hızlı plak yöntemiyle 59 tüberküloz olgusunun 36 (%61) örneğinde M. tuberculosis saptanabildi. Hızlı plak yönteminin duyarlılık, özgüllük, pozitif prediktif değer, negatif prediktif değer ve doğruluk düzeyleri sırasıyla %61, %100, %100, %46 ve 0,70 olarak hesaplandı. Hızlı plak yönteminin duyarlılığı; yayma pozitif olgularda %73,8 yayma negatif olgularda ise %29,4 bulundu. Sonuç: Hızlı plak yöntemi, M. tuberculosis tanısında LJ kültürü ve yayma yöntemine tercih edilemez fakat akciğer tüberkülozunun hızlı tanısı için kullanılabilir.