Diminished Blood Selenium Levels in Renal Failure Patients on Dialysis: Correlations with Nutritional Status

Selenium (Se), Blood Glutathione Peroxidases and DNA Damage in Chronic Kidney Disease Patients on Hemodialysis and After Kidney Transplantation - The Effect of Se Supplementation

“…Since protein foodstuffs contain the largest amount of Se, reduced protein intake seems to be a substantial cause of low Se concentration . A strong positive correlation was noted between plasma total protein and albumin and Se concentration in healthy subjects and CKD patients (Dworkin et al, 1987;Zachara et al 2004b). The results of my group are presented in Fig.…”

“…They have shown a preference for supplemented Se to be taken up as selenoprotein P, the protein that incorporates up to 10 selenocysteine residues into the polypeptide chain (Persson-Moschos et al, 1995). In CKD patients protein, and especially albumin concentration in plasma is lower than in healthy subjects (Dworkin et al, 1987;Zachara et al, 2004b;Zima et al, 1998). The precise cause remains unknown, but it is believed that among others the restricted diet, urinary or dialytic losses, impaired intestinal absorption, abnormal binding to Se transport proteins or drug therapy may all be responsible (Olson and Palmer, 1999;Vendrely et al, 2003;Lockitch, 1989;Pasaoglu et al, 1996).…”

Importance of selenium homeostasis in chronic and end-stage kidney diseases

“…Számos vizsgálatban kimutatták, hogy hemodializált betegekben a szelén koncentrációja csökkent az egész-ségesekhez képest, és ez alapja lehet a fokozott cardiovascularis kockázatnak és a nagyobb mortalitásnak is [21,22,23,24,25]. Folyamatos ambuláns peritonealis dialízissel (CAPD) kezelt vesebetegekben alacsonyabb szelénszintet találtak, mint hemodializált betegekben [22].…”

“…Folyamatos ambuláns peritonealis dialízissel (CAPD) kezelt vesebetegekben alacsonyabb szelénszintet találtak, mint hemodializált betegekben [22]. Feltételezik, hogy az alacsonyabb szelénszint a peritoneumon keresztüli fehérjevesztéssel függ össze, bár néhány vizsgálat ezt a különbséget nem erősítette meg, sőt CAPD-vel kezelt betegekben kimutattak magasabb szelénszintet [26,27].…”

“…Hemodialízist követően a szérumszelén-koncentráció 5,5-20,3%-kal növekszik [22,28]. A teljes vér vizsgála-takor ez a különbözőség nem mutatható ki, feltételez-hetően azért, mert a plazmában a szelén 95%-ban fehér-jéhez kötötten található, így nem jut át a mesterséges membránokon [29].…”