Diretrizes de conceito, diagnóstico e tratamento da trombose venosa superficial

Almeida, M. J. de O.; Guillaumon, Ana Terezinha; Miquelin, Daniel Gustavo; Joviliano, Edwaldo Edner; Hafner, Ludvig; Sobreira, Marcone Lima; Geiger, Martin Andreas; Moura, Regina; Raymundo, Selma Regina de Oliveira; Yoshida, Winston Bonetti

doi:10.1590/1677-5449.180105

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“…A existência de várias séries na literatura, com metodologias heterogêneas e resultados controversos, tem dificultado a padronização terapêutica. 17 A terapia de escolha inicial para os casos de TEV confirmado ou com alta suspeita é a anticoagulação. Entre as opções disponíveis…”

Section: Discussionunclassified

Trombose venosa extensa com acometimento maciço das câmaras cardíacas direitas: relato de caso

Barbosa,

Silva,

Barros

et al. 2024

Braz. J. Hea. Rev.

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A trombose venosa está relacionada a neoplasias e, em muitos casos, pode ser a única manifestação da malignidade. Relatamos o caso de uma paciente recém diagnosticada com neoplasia uterina em que houve o diagnóstico de trombose maciça acometendo até as câmaras cardíacas direitas. A paciente foi tratada por método cirúrgico, com boa evolução pós-operatória. As decisões terapêuticas em casos semelhantes devem ser individualizadas, uma vez que não há evidências e recomendações sólidas em diretrizes.

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Section: Discussionunclassified

Trombose venosa extensa com acometimento maciço das câmaras cardíacas direitas: relato de caso

Barbosa,

Silva,

Barros

et al. 2024

Braz. J. Hea. Rev.

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“…Em casos mais brandos, compressas locais quentes, uso de pomadas tópicas de heparinas e anti-inflamatórias não hormonais, associado ao uso de meias elásticas de compressão graduada são eficazes no tratamento inicial, entretanto o uso de medicamentos na grande maioria das vezes se faz necessário ao decorrer do processo. Já os pacientes Manoel Francisco Rodrigues Netto , Amanda Ribeiro Pivoto Leite, Fernanda Ferreira Pinho , Kleber William de Souza , Karen Alessandra de Oliveira Fidélis ___________________________________________________________________________________ com casos de tromboses mais severas o uso de anticoagulantes é indicado para o tratamento inicial, onde se tem maiores benefícios (ALMEIDA et al, 2019).…”

Section: Tratamentosunclassified

Análise Das Mutações G20210a Do Gene Da Protrombina E G1691a Do Fator v De Leiden Para Detecção De Trombofilia Em Mulheres Em Idade Reprodutiva

Netto¹,

Leite²,

Pinho³

et al. 2023

Rev. Foco

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A Trombose trata-se de uma doença de grande relevância clínica, em virtude de seu alto acometimento na população geral, especialmente em mulheres, quando relacionada ao uso de alguns medicamentos, anticoncepcionais, sedentarismo, má alimentação, gravidez, tabagismo e cirurgias. Tais fatores de risco extrínsecos, quando associados à trombofilia genética, aumentam ainda mais as chances de desenvolvimento da doença. A Trombofilia é a causa evitável de morte em idade reprodutiva. Dessa forma, fatores de riscos como gravidez e pós-parto são associados a um risco aumentado de Tromboembolismo Venoso (TEV) em comparação com as mulheres não grávidas, onde a incidência de TEV é de 5 a 20 a cada 10.000 mulheres por ano na gravidez e 40 a 65 a cada 10.000 mulheres por ano após o parto, em comparação com 1 a 5 a cada 10.000 mulheres por ano fora da gravidez. Por certo, o uso contínuo de contraceptivos orais tem a principal função evitar gestações não planejadas, porém desencadeiam fenômenos tromboembólicos em virtude de hormônios presentes (estrogênios e progestágenos) alterando a homeostasia e a hipercoagulabilidade. Ademais, contraceptivos que contém menos de 50mcg de etinilestradiol contendo levonorgestrel podem ter menos risco de tromboembolismo. As manifestações das mutações são frequentemente silenciosas, portanto, é imprescindível a conscientização sobre as existências dessas mutações principalmente em mulheres em idade reprodutiva, pois há maiores possibilidades de prevenção do desenvolvimento da doença. Em síntese, o presente estudo tem como objetivo analisar o grau de ocorrência das mutações G202210A do gene da Protrombina e G1691A do Fator V de Leiden para detecção de trombofilia em mulheres em idade reprodutiva por meio do estudo de artigos científicos.

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“…Wang et al (2022) analisou que 690.892 pacientes recuperados da COVID-19 e acompanhados com idade média de 43 anos foram associados a riscos aumentados de complicações cardiovasculares, estando os eventos trombóticos presentes em 0,66% (n=4.599) dos pacientes, sendo 0,26% (n=1.822) com EP, 0,27% (n=1.898) TVP e 0,12% (n=879) trombose venosa superficial (TVS). Esta última, também chamada de tromboflebite superficial é causada por formação de coágulos oclusivos nas veias superficiais associada a um processo inflamatório, ocorrendo principalmente nos membros inferiores (Almeida et al 2019).…”

Section: Estudo De Coorteunclassified

Sequelas hemostáticas adquiridas pós-COVID-19

Lima,

Rodrigues,

Monteiro

et al. 2023

RSD

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O quadro inflamatório sistêmico exacerbado gerado pela COVID-19 está associado a desordens na hemostasia. O objetivo deste estudo foi de realizar uma busca, síntese e discussão acerca de estudos relacionados às consequências da COVID-19 e as sequelas hemostáticas geradas após a infecção pelo SARS-CoV-2. Estudo observacional descritivo, do tipo revisão integrativa de literatura. Seis estudos foram incluídos nesta pesquisa. A COVID-19 provoca um processo inflamatório associado a hipercoagulabilidade, ativação plaquetária e disfunção endotelial. O aumento de D-Dímero parece refletir na formação de coágulos pela viremia e excesso de citocinas decorrente do processo inflamatório. Em contrapartida, valores elevados persistentes de D-dímero mesmo após hospitalização por COVID-19 podem não estar associados a risco de TEV (em indivíduos sem risco de trombose). O tratamento rotineiro de todos os pacientes com tromboprofilaxia pós-alta hospitalar pode não ser necessário, enquanto visando pacientes de alto risco pode ser suficiente. A alteração no eixo FVW(Ag)/ADAMTS13 está relacionada com um estado pró-trombótico e é muito presente em pacientes com COVID-19. Há envolvimento sustentado de células endoteliais, atividade de coagulação e inflamação crônica no decorrer da doença, além de potenciais danos microvasculares. Os idosos são mais susceptíveis a complicações no curso da COVID-19. Já a população pediátrica, em sua maioria, apresenta casos leves e/ou assintomáticos. Porém, todas as faixas etárias estão sob influência da presença ou ausência de comorbidades e outros fatores individuais e ambientais. O cuidado com pacientes acometidos da COVID-19 deve ir além da alta hospitalar, necessitando de acompanhamento, avaliação e reabilitação contínua.

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Diretrizes de conceito, diagnóstico e tratamento da trombose venosa superficial

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Trombose venosa extensa com acometimento maciço das câmaras cardíacas direitas: relato de caso

Trombose venosa extensa com acometimento maciço das câmaras cardíacas direitas: relato de caso

Análise Das Mutações G20210a Do Gene Da Protrombina E G1691a Do Fator v De Leiden Para Detecção De Trombofilia Em Mulheres Em Idade Reprodutiva

Sequelas hemostáticas adquiridas pós-COVID-19

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