Dispositif de lutte conte le syndrome respiratoire du Moyen-Orient lors du pèlerinage 2013 en Côte d’Ivoire

Abstract

publicly funded repositories, such as the WHO COVID database with rights for unrestricted research re-use and analyses in any form or by any means with acknowledgement of the original source. These permissions are granted for free by Elsevier for as long as the COVID-19 resource centre remains active. S210 VI e Congrès International d'Épidémiologie / Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 62S (2014) S171-S212 Méthode Des sérologies et PCR ont été réalisées, en présence d'une toux avec quintes évocatrices chez les résidents, les personnels et l'entourage proche. Le diagnostic a été confirmé par le Centre national de référence (CNR). Les mesures de contrôle ont été évaluées et le statut vaccinal relevé chez le personnel. Résultats Au total, 25 cas de coqueluche ont été recensés entre le 1 er août et le 8 septembre 2013. Vingt résidents (taux d'attaque : 18 %) et 3 personnels ont été contaminés. Secondairement, 2 parents proches, dont un nourrisson âgé de 3 mois, ont été atteints. Sur 6 sérologies réalisées, 4 ont été rendues positives par le laboratoire de biologie médicale et 2 confirmées par le CNR. Sur 11 PCR réalisées par le même laboratoire, 7 étaient positives pour le genre Bordetella dont une confirmée B. pertussis par le CNR. Des mesures de contrôle ont été mises en oeuvre et des vaccinations anticoquelucheuses proposées au personnel et laissées à l'appréciation des médecins traitants pour les résidents. Treize salariés ont été vaccinés par la médecine du travail, la couverture vaccinale (CV) atteignant alors 36 %. Conclusion Les épidémies de coqueluche sont rares en Ehpad. L'évaluation des mesures mises en place montre que des sérologies non recommandées sont cependant encore réalisées. La CV du personnel était faible et la question de la vaccination des résidents s'est posée en l'absence de recommandations claires. Mots clés Ehpad ; Coqueluche ; PCR ; Épidémie ; Mesures Déclaration d'intérêts Les auteurs n'ont pas transmis de déclaration de conflits d'intérêts. http://dx.Introduction Trois cas de syndrome hémorragique et urémique (SHU) survenus en 15 jours dans une crèche étaient notifiés à l'Institut de veille sanitaire (InVS) le 5 novembre 2012 suggérant des cas groupés d'infection à Escherichia coli entérohémorragique (EHEC). Méthode Une enquête exploratoire, une enquête de cohorte rétrospective auprès de 89/94 enfants (95 %) et de 28/36 (78 %) personnels et une surveillance prospective ont été réalisées pour rechercher une exposition commune et déterminer l'ampleur de l'épidémie. Un dépistage dans l'entourage familial des cas confirmés et parmi les enfants et personnels a été réalisé. Les EHEC ont été recherchés par PCR dans les selles, les échantillons positifs étaient mis en culture pour caractérisation des souches. Un cas confirmé était un enfant ou personnel de la crèche ayant présenté, entre le 10 octobre 2012 et le 17 janvier 2013, des signes de gastro-entérite et/ou un SHU avec isolement de EHEC O111 ; un cas probable avait présenté des selles sanglantes et/ou un SHU et une PCR positive ; u...