Diversidade de bactérias ambientais e de pacientes no Hospital Geral de Palmas-TO

Abstract

Publicado em: 23/12/2015Patógenos resistentes representam um grande desafio para os hospitais no que se referem aos ao tratamento e as medidas profiláticas. Uma vez no ambiente cepas Gram negativas podem adquirir genes de resistência do solo, da água e dos efluentes hospitalares e assim transmiti-los a outros gêneros. Objetivou-se neste estudo quantificar e qualificar as cepas bacterianas presentes nos pacientes com suspeita de infecção hospitalar e no ambiente em que se encontram internados do Hospital Geral ABSTRACT-Resistant pathogens are an important challenge to hospitals, especially to stablish the correct treatment and prophylactic measures. Once in the environmental Gram-negative strains can acquire resistance genes from the soil, water and hospital effluent and so transmit it to other genus. The objective of this study was to quantify and to qualify the bacterial strains present in patients with suspected of nosocomial infection and the environment in which they are admitted in the Palmas General Hospital. 14 different bacterial species from 141 samples, being 123 from patients and 18 from hospital environment. In patient samples highlights were Klebsiella pneumoniae (21.9%), Acinetobacter baumannii (13.82%), Pseudomonas aeruginosa (12.2%), Escherichia coli (11.4%), Serratia marcescens (10.6 %) and Staphylococcus aureus (9.0%), From this total, 80 strains were multiresistant to antibiotics, whichever Klebsiella pneumoniae (26.3%) and A. baumannii (20.0%). The tracheal aspirate samples showed a greater number of multidrug-resistant strains. The environment prevailed Serratia marcescens, Staphylococcus aureus and Staphylococcus sp. both with 22.2%, collected from different locations and ICU materials such as tracheal tube, Ambu, mattress and monitors. Administrative and educational strategies are necessary to reduce the spread of multi-resistant germs.

Prevalence of multi-resistant bacteria, environmental contamination, and routine practices in a public hospital

“…Although we found the strain in practically all hospital environments, the environmental analysis focused on the ICU and IMCU, as it is the environment with the greatest demands and care for patients. In 2015, an epidemiological screening study at the same hospital pointed out that K. pneumoniae, P. aeruginosa and A. baumannii were the strains that had the highest frequencies in clinical samples (Baptista et al, 2015). Sohail et al (2016) detected similarities in Pakistan with this study, as they found 716 clinical cases of A. baumannii in almost three years, presenting multidrug resistance, also observed in our study.…”

Contaminação Ambiental da UTI Pediátrica: Fator de Risco para a ocorrência de infecções oportunistas?

“…Desta maneira, evita-se a transmissão de possíveis infecções nosocomiais, uma vez que as superfícies próximas ao paciente e/ou aquelas mais tocadas podem ser contaminadas por microrganismos de importância epidemiológica. [6][7][8][9] De acordo com as informações recebidas pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) do hospital, não houve registros de casos de IRAS causadas pelos microrganismos encontrados no presente estudo, no período próximo a realização da coleta. O que não descarta a importância de conscientizar a equipe multiprofissional em realizar a lavagem das mãos de maneira correta e realizar regularmente a higienização das ferramentas de trabalho que entram em contato direto ou indiretamente com o paciente internado.…”

“…O que não descarta a importância de conscientizar a equipe multiprofissional em realizar a lavagem das mãos de maneira correta e realizar regularmente a higienização das ferramentas de trabalho que entram em contato direto ou indiretamente com o paciente internado. [6][7][8][9][10][11]24 Neste hospital, as técnicas de assepsia são realizadas de acordo com as normas preconizadas pela CCIH, devendo a desinfecção dos materiais acontecer uma vez ao dia e após alta ou óbito do paciente, utilizando álcool 70%. Um estudo realizado no Rio de Janeiro comprovou que o uso de álcool gel mostrou-se adequado quando usado na desinfecção de estetoscópios contaminados por cepas MRSA, onde a redução da contaminação por microrganismos foi de 71,44%, confirmando a importân-cia da realização das rotinas de assepsia.…”

“…7 Estudos mostram o potencial risco de infecções hospitalares devido, principalmente, a falta de higiene das mãos, o contato com objetos inanimados próximos aos pacientes e manuseio de dispositivos médicos contaminados. [6][7][8][9] As UTIs merecem atenção especial para a higienização e desinfecção dos equipamentos e de sua estrutura física. Em virtude dos procedimentos invasivos realizados, a ocorrência de contaminação cruzada poderá aparecer se a assepsia nas superfícies destes equipamentos não for realizada de maneira correta e assídua.…”

Perfil de resistência em bactérias isoladas de superfícies de um hospital público de Juazeiro do Norte-CE.

“…Em estudo realizado por Batista et al no hospital geral de Palmas-GO, foram isolados 13,8% de Acinetobacter baumannii em amostras de pacientes com infecções hospitalares e de superfícies do ambiente. 22,23 A resistência é definida como o conjunto de mecanismos de adaptação dos microrganismos contra os efeitos nocivos aos quais estão sendo submetidos, estas podem apresentar resistência induzida a uma ou mais classes de…”