Doença pneumocócica invasiva e fatores que influenciam na morbimortalidade

Abstract

Objetivo: Realizar análise com o propósito de investigar a associação entre a cobertura das vacinas conjugadas e fatores de risco para morbimortalidade na doença pneumocócica invasiva (DPI), a fim de avaliar novas abordagens de prevenção. Revisão bibliográfica: No Brasil, a presença das vacinas conjugadas para pneumococo tem papel substancial na redução da incidência e da morbimortalidade de DPI na população, principalmente pela alta incidência do subtipo 11. Entretanto, esses indivíduos têm maior risco de contrair DPI causada por sorotipos não cobertos (PCV13 e PPV23). Isso destaca a necessidade de futuras vacinas conjugadas se adequarem a novas cepas. Fatores que influenciam na mortalidade: uso prévio de antibióticos, antibiótico inadequado no tratamento inicial, resistência microbiana e o uso de vancomicina. O uso de penicilina ou amoxicilina foi visto como fator protetor. Considerações finais: A vacina conjugada PCV13+PPV23 mostra-se imperativa para redução da morbimortalidade. Entretanto, a crescente incidência dos sorotipos 19A e 6A ressalta a necessidade de nova vacinação. Uso prévio de antibióticos mostrou relacionar-se com piores desfechos. O diagnóstico e início precoce do tratamento são fatores protetores e modificáveis.