Does median nerve translate pre- and postoperatively in carpal tunnel syndrome?

Abstract

Bu çalışmada karpal tünel sendromlu hastalarda median sinir ve hamatum çengeli arasındaki mesafe ameliyat öncesi ve sonrasında değerlendirildi ve manyetik rezonans görüntülemenin tanı ve ameliyat sonrası takipte etkinliği araştırıldı. Hastalar ve yöntemler: Karpal tünel sendromlu 15 hastada (4 erkek, 11 kadın; ort. yaş 51 yıl; dağılım, 41-66 yıl) karpal tünel gevşetilerek median sinir dekompresyonu uygulandı. Median sinir ile hamatum çengeli arasındaki en kısa mesafe ameliyat öncesinde ve ameliyattan üç ay sonra manyetik rezonans görüntüleme ile ölçülerek radial ve ulnar yer değiştirme değerlendirildi. Bulgular 15 denek (5 erkek, 10 kadın; ort. yaş 52.2 yıl; dağılım, 40-65 yıl) içeren kontrol grubununkiler ile karşılaştırıldı. Bulgular: Karpal tünel sendromlu hastalarda median sinir ulnar tarafa kaydı. Tenar atrofisi olan beş hastanın grup içinde değerlendirilmesiyle hastalık şiddeti arttıkça sinirin mediale yer değiştirme derecesinin de arttığı görüldü. Ameliyat öncesine göre, dekompresyon sonrası median sinir belirgin olarak radial tarafa kaydı. Sonuç: Karpal tünel sendromlu hastalarda median sinirde belirgin ulnar yer değiştirme ve karpal tünel gevşetilmesi sonrası lateral yer değiştirme gözlemlendi. Manyetik rezonans görüntüleme ameliyat sonrası geç iyileşebilecek ileri evre karpal tünel sendromlu hastalarda tanı koymak ve ameliyat başarısını değerlendirmek için kullanılabilir.