ÖzetAmaç: Acinetobacter türleri son yıllarda hastanemiz yoğun bakım hastaların-da en sık rastlanan ilk iki etken arasında yer almaktadır. Ülkemizde kullanıma yeni sunulan doripenem, bakteri hücre duvarı sentezini inhibe ederek etkinlik gösteren, karbapenem grubu geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Çalışmalar-da özellikle ventilatör ilişkili pnömoni etkeni olarak izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarında doripenemin duyarlılıkları araştırılmıştır. Çalışmamız-da nozokomiyal infeksiyonlarda etken olarak izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarının doripenem duyarlılıklarının saptanmasında disk diffüzyon ve E-test yöntemlerinin karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Akdeniz Üniversitesi Merkez Laboratuvarı'na 1 Ocak-31 Aralık 2009 tarihleri arasında yoğun bakımlardan gelen çeşitli klinik örneklerden izole edilen toplam 94 Acinetobacter baumannii suşunun disk diffüzyon ve Etest yöntemleri ile doripenem duyarlılıkları belirlenmiştir. European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) tarafından belirlenen minimal inhibitör konsantrasyonları (MİK); duyarlı ≤1 μg/ml, orta duyarlı 2-4 μg/ml ve dirençli >4 μg/ml olarak ve 10 μg'lık disklerle inhibisyon zonu çapları, duyarlı <15mm, direnç-li ≥21mm olarak kullanılmıştır. Bulgular: Disk diffüzyon yöntemiyle; 10 izolat duyarlı, 17 izolat orta duyarlı, 67 izolat ise dirençli saptanırken, E-test yönte-miyle; 12 izolat duyarlı, 12 izolat orta duyarlı, 70 izolat ise dirençli saptanmış-tır. E-test yöntemi ile disk diffüzyon yöntemi arasındaki kategorik uyum (orta duyarlı izolatlar dirençli kabul edilerek), %88.3 (83/94) olarak hesaplanmış-tır. Çalışmamızda büyük hata, ve küçük hata oranları sırasıyla %1.2 (1/82) ve %18.1 (17/94) olarak saptanmış, çok büyük hata saptanmamıştır. Tartışma: Sonuç olarak rutin laboratuvar pratiğinde Acinetobacter türlerine karşı doripenem duyarlılıkları saptanırken disk diffüzyon ile E-test yöntemlerinin yük-sek düzeyde uyum gösterdiği tespit edilmiştir.
Anahtar KelimelerAcinetobacter Baumannii; E-Test; Disk Diffüzyon; Doripenem Abstract Aim: Acinetobacter species are amoung the most common two cause of infections isolated from patients of intensive care unit in our hospital. Doripenem which acts by inhibiting cell wall synthesis is resently introduced for use in our country is broad spectrum antibiotic belonging to carbapenems. There are many studies investigating the susceptibility of doripenem of Acinetobacter baumannii which is isolated as a cause of ventilatory associated pneumonia in the literature. We aimed to compare e-test and disc diffusion methods for doripenem susceptibility of acinetobacter baumannii strains as nosocomial infections Acinetobacter baumanni isolates detected as nosocomial infection. Material and Method:. Between January to December, 2009 a total of 94 Acinetobacter baumanni strains isolated from different clinical specimens from intensive care units have been studied for doripenem susceptibility by disc diffusion and E-test methods. Minimal inhibitory consantrations (MIC) were accepted as; sen...