Doripenem: position in clinical practice

Abstract

Doripenem is a novel carbapenem with a broad spectrum of activity against Gram-positive pathogens, anerobes and Gram-negative bacteria, including Pseudomonas aeruginosa. Doripenem exhibits rapid bactericidal activity with two- to fourfold lower MIC values for Gram-negative bacteria, compared with other carbapenems such as imipenem. Doripenem is approved for the treatment of complicated intra-abdominal infection and urinary tract infections. It has been successfully used in the treatment of nosocomial and ventilator-associated pneumonia. It has a potential to be the drug of choice for these conditions. This evaluation focuses on the general review of the drug, including mechanisms of resistance, clinical efficacy and the position of doripenem in clinical practice. Stability against numerous beta-lactamases, low adverse-event potential and more potent in vitro and possibly in vivo activity against P. aeruginosa and Acinetobacter baumanni compared with existing carbapenems are attractive features.

Comparison of Disk Diffusion and E-Test Methods for Doripenem Susceptibility of Nosocomial Acinetobacter Baumannii Strains

“…Son yıllarda farklı antimikrobiyal aktiviteye sahip çok sayıda karbapenem geliştirilmiştir [9,10]. Yeni bir karbapenem olan doripenem, komplike intraabdominal ve idrar yolu enfeksiyonları ile nozokomiyal pnömoni ve ventilatörle iliş-kili pnömoni tedavisinde etkili bir ajandır [12][13][14][15]. Ayrıca, imipeneme göre santral sinir sistemi yan etkilerinin daha düşük olması ve uzun süreli infüzyon ile yüksek serum konsantrasyonlarına ulaşabilmesi nedeniyle hastane kaynaklı komplike bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde ümit veren bir antibiyotiktir [15].…”

“…Yeni bir karbapenem olan doripenem, komplike intraabdominal ve idrar yolu enfeksiyonları ile nozokomiyal pnömoni ve ventilatörle iliş-kili pnömoni tedavisinde etkili bir ajandır [12][13][14][15]. Ayrıca, imipeneme göre santral sinir sistemi yan etkilerinin daha düşük olması ve uzun süreli infüzyon ile yüksek serum konsantrasyonlarına ulaşabilmesi nedeniyle hastane kaynaklı komplike bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde ümit veren bir antibiyotiktir [15]. Tedavi seçenekleri zaten kısıtlı olan A. baumanni izolatlarında, doripenem duyarlılığının diğer karbapenemlere ek olarak test edilmesi klinik laboratuvarların rutin çalışmalarında önem taşımaktadır.…”

Investigation Of Doripenem Sensitivity By E-Test Method In Nosocomial Isolates Of Pseudomanas Aeruginosa

“…Ayrıca, imipenem ve meropeneme dirençli suşların doripeneme duyarlı kaldıkları dolayısıyla bu dirençli P. aeruginosa suşlarının tedavisinde bir alternatif olabileceği bildirilmektedir. [16][17][18] Yurt dışı kaynaklı çalışmalarda doripenem için bildirilen direnç oranları farklılık göstermektedir. Jones ve ark.…”

A Review of Doripenem for the Treatment of Serious Bacterial Infections

“…[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12] It demonstrates potent activity against Gram-negative and Gram-positive aerobic and anaerobic organisms. [1][2][3][4][6][7][8]10,11,13 Doripenem is currently indicated in the United States (US) for treatment of adults with complicated intra-abdominal infection (cIAI) and complicated urinary tract infection (cUTI), including pyelonephritis, by 1-hour intravenous (IV) infusion.…”

“…[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12] It demonstrates potent activity against Gram-negative and Gram-positive aerobic and anaerobic organisms. [1][2][3][4][6][7][8]10,11,13 Doripenem is currently indicated in the United States (US) for treatment of adults with complicated intra-abdominal infection (cIAI) and complicated urinary tract infection (cUTI), including pyelonephritis, by 1-hour intravenous (IV) infusion. [2][3][4][5][6][7]9,10,14 In the European Union and other countries in Europe, the Americas, and Asia Pacific, doripenem carries these indications, in addition to an indication for nosocomial pneumonia (NP), including ventilator-associated pneumonia (VAP), with infusion times of 1 hour or 4 hours.…”