Duplex scanning and effect of multisegmental arterial disease on its accuracy in lower limb arteries

Aly, Samoura; Jenkins, M.P.; Zaidi, Fawwad; Smith, Philip; Bishop, Christopher

doi:10.1016/s1078-5884(98)80055-5

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“…Other studies have reported that multisegment disease has no effect on DUS accuracy in the diagnosis of LE arterial disease. 25,26 In one study, Sacks et al 27 reported that accuracy of DUS in detecting stenosis was reduced in the presence of adjacent disease if absolute PSV values are used. However, if Vr was used to classify the degree of stenosis, then adjacent disease did not affect the accuracy of DUS.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Utility of duplex ultrasound in detecting and grading de novo femoropopliteal lesions

Khan

Bradley

et al. 2011

Journal of Vascular Surgery

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Utility of duplex ultrasound in detecting and grading de novo femoropopliteal lesions

Khan

Bradley

et al. 2011

Journal of Vascular Surgery

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“…In contrast, Sensier et al 28 concluded that PSVR ≥ 2 was efficient to detect isolated lesions (even if the sensitivity was low: Se = 65%, Sp = 96%) as well as adjacent lesions (Se = 88%, Sp = 86%). Indeed, Aly et al 5 proved that PSVR > 2 was less sensitive in the presence of isolated lesions when compared to multiple stenoses.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Influence of Multiple Stenoses on Echo-Doppler Functional Diagnosis of Peripheral Arterial Disease: A Numerical and Experimental Study

et al. 2006

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The objective of this paper was to evaluate the ability of the peak systolic velocity ratio (PSVR) and pressure drop (DeltaP) to detect and grade multiple stenoses in lower limb mimicking arteries. Numerical simulations and experiments in vascular phantoms allowing ultrasound duplex scanning and pressure measurements were used to investigate simple and double stenotic arterial segments. Inter-stenotic distance, severity of the distal stenosis, flow rate and flow profile (steady or pulsatile) were the tested parameters. The three-dimensional simulations considered the turbulent two-equation Wilcox model. Agreements were observed between the experimental and numerical results for DeltaP and PSVR. The maximum PSVR along the artery was shown to be mainly influenced by the severity of the most important stenosis. However, mutual interactions of both stenoses on hemodynamics were noted. By using the clinical PSVR threshold used to diagnose critical lesions (PSVR > or = 2), its longitudinal evolution along the artery poorly reflected the length of the lesion or the impact of surrounding stenoses. This investigation confirms the interaction between adjacent stenoses on hemodynamics and its impact on the Doppler ultrasound index PSVR.

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“…Os achados angiográficos foram quantificados através da medida acurada das estenoses, nos clichês radiográficos. As dúvidas em relação a algumas 8,[25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37] . No presente trabalho, a acurácia para se distinguir uma lesão hemodinamicamente significativa de outra não-significativa foi de 92%.…”

Section: Protocolo Da Madunclassified

“…Essa conclusão está de acordo com quase todos os trabalhos da literatura 8,[25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][39][40][41][42][43][44][45][46][47][48][49][50][51][52][53][54] . A eco-Doppler pode ser usada na investigação primária da DOAI, evitando-se a angiografia pré-intervenção por qualquer método (arteriografia com cateter, tomografia computadorizada e ressonância magnética) na imensa maioria dos pacientes com suspeita de DOAI.…”

Section: Conclusãounclassified

Estudo comparativo de eco-Doppler com arteriografia na avaliação da doença oclusiva aorto-ilíaca

Moreira

2009

J. vasc. bras.

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ResumoContexto: A arteriografia com contraste (AC) tem sido o exame tradicional de avaliação de pacientes com suspeita de doença oclusiva aorto-ilíaca (DOAI). Recentemente, métodos menos invasivos, como a eco-Doppler, têm sido usados com a mesma finalidade. Objetivo:Comparar prospectivamente a eco-Doppler com a AC e eventual manometria arterial direta (MAD) na avaliação pré-operatória de pacientes com suspeita de DOAI. Métodos:Foram submetidos a eco-Doppler e a AC 125 pacientes internados para tratamento de doença arterial oclusiva dos membros inferiores, avaliando comparativamente 552 segmentos da aorta infrarrenal e das artérias ilíacas comum e externa. As lesões encontradas foram classificadas em cinco categorias: 1) normal e estenose leve (0 a 19%); 2) estenose moderada (20 a 49%); 3) estenose significativa (50 a 79%); 4) estenose crítica (80 a 99%); e 5) oclusão total. A MAD foi usada em 19 segmentos de 15 pacientes para classificar lesões limítrofes entre duas categorias. Foram calculados índices de validade (sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acurácia) para distinguir lesões hemodinamicamente significativas de não-significativas e para distinguir estenoses críticas de oclusões. O padrão-ouro foi AC, complementado pela MAD. Foram também calculados coeficientes de correlação kappa entre arteriografias e eco-Doppler para o conjunto dos segmentos aorto-ilíacos.Resultados: Lesões clinicamente relevantes (estenoses de 50 a 99% e oclusões totais) foram observadas na eco-Doppler em 163 segmentos (29,5%) e na AC em 158 segmentos (28,6%). A eco-Doppler mostrou altos índices de validade para distinguir lesões hemodinamicamente significativas de lesões não-significativas em todos os segmentos (acurácia = 92%; kappa = 0,81) e para diferenciar estenoses críticas de oclusões (acurácia = 86%; kappa = 0,73). Os índices de correlação entre os resultados das eco-Doppler e das AC foram ótimos em todos os segmentos aorto-ilíacos. Conclusão:A eco-Doppler apresenta elevados índices de validade e ótimos coeficientes de correlação com a AC na avaliação de pacientes com suspeita de DOAI.Palavras-chave: Aorta abdominal, artéria ilíaca, aterosclerose, angiografia, eco-Doppler. AbstractBackground: Contrast arteriography (CA) has been the traditional method of evaluation of patients with suspected aortoiliac occlusive disease (AIOD). Recently, less invasive methods, such as Doppler ultrasonography, have been used for the same purpose.

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Duplex scanning and effect of multisegmental arterial disease on its accuracy in lower limb arteries

Abstract: Duplex is an accurate tool in diagnosis of lower limb arterial disease and multisegmental pathology does not adversely effect this accuracy.

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Utility of duplex ultrasound in detecting and grading de novo femoropopliteal lesions

Utility of duplex ultrasound in detecting and grading de novo femoropopliteal lesions

Influence of Multiple Stenoses on Echo-Doppler Functional Diagnosis of Peripheral Arterial Disease: A Numerical and Experimental Study

Estudo comparativo de eco-Doppler com arteriografia na avaliação da doença oclusiva aorto-ilíaca

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