Early Maladaptive Schemas, Depression Severity, and Risk Factors for Persistent Depressive Disorder: a Cross-sectional Study

Abstract

Objective: To investigate associations of the five early maladaptive schemas (EMS) domains with depression severity by comparing patients with persistent depressive disorder (PDD), patients with major depressive disorder (MDD), and controls with no psychiatric disorders. Methods: Patients with PDD (n = 30), patients with MDD (n = 24), and controls with no psychiatric disorders (n = 30) were recruited. Participants were assessed using the Mini-International Neuropsychiatric Interview 5.0 version (MINI), the Beck Depression Inventory-Second Edition (BDI-II), and the Young Schema Questionnaire-3rd Edition Short Form (YSQ-S3). Results: The five EMS domains (YSQ-S3 score) significantly correlated with depression severity (BDI-II score), with correlation coefficients ranging from 0.583 to 0.788. After controlling for age, education, and sex, the two best predictors of depression severity were domains 'over-vigilance and inhibition' and 'disconnection and rejection'. For domains of disconnection and rejection, impaired autonomy and performance, and over-vigilance and inhibition, the total YSQ-S3 score was significantly higher in the PDD group than both the MDD and control groups. For the domain of impaired limits, the total YSQ-S3 score was significantly higher in both the PDD and MDD groups than the control group. Conclusion: All five EMS domains correlated significantly with depression severity. PDD and MDD differed in psychopathology. The EMS domains of disconnection and rejection, impaired autonomy and performance, and over-vigilance and inhibition may be specific risk factors for PDD.

Relación entre afecto negativo y dominios de esquemas maladaptativos tempranos como variables de personalidad en el Trastorno Depresivo Mayor: un estudio de casos y controles

“…En el metaanálisis de Nicol et al (2020) se afirma que un amplio número de esquemas localizados en los diferentes dominios correlacionan con síntomas depresivos, especialmente los que hacen parte del dominio desconexión y rechazo, lo cual es coherente con lo hallado en el presente estudio, donde todos los dominios en que se agrupan los esquemas aportan en la predicción del trastorno depresivo excepto los del dominio de Sobrevigilancia e inhibición. Esto es contrario a lo identificado por Chen et al (2019), quienes encontraron que este dominio es un buen predictor de la severidad de la depresión al igual que el dominio de desconexión y rechazo. Por otra parte, Davoodi et al (2018) identificaron que los pacientes depresivos obtienen niveles significativamente mayores en todos los dominios, siendo esto acorde con los resultados obtenidos en el presente estudio, lo cual podría indicar un patrón estable de pensamiento.…”

“…En los últimos años se han realizado diferentes estudios que evidencian la asociación entre diversos esquemas maladaptativos tempranos y síntomas depresivos a lo largo del tiempo, y, además, que buscan identificar esquemas característicos para diferentes trastornos como ansiedad y depresión (Rafi, Adibsereshki y Aval, 2017;Alba y Calvete, 2019;Cámara y Calvete, 2012;Calvete, 2014;Davoodi et al, 2018;Halvorsen, Wang, Eisemann y Waterloo, 2010;Mateos-Pérez y Calvete, 2019;Nia, Sovani y Forooshani, 2014;Renner et al, 2012). Sin embargo, en la última década los estudios se han enfocado en el análisis por dominios de esquemas, más que en los esquemas individuales (Chen, Tam y Chang, 2019;Halvorsen et al, 2010; Mateos-Pérez y Calvete, 2019) y que en población clínica (Chen, Tam y Chang, 2019;Davoodi et al, 2018;Flink et al, 2019). En estos estudios se encuentra una relación entre los cinco dominios y el trastorno depresivo, siendo los dominios de desconexión y rechazo, perjuicio en autonomía y desempeño, sobrevigilancia e inhibición y límites inadecuados los más significativos.…”

Early maladaptive schemas and mental disorders in adulthood: A systematic review and meta-analysis

“…A total of eight studies (Ahmadpanah et al, 2017;Atalay, Atalay, & Bagdacicek, 2011;Chen, Tam, & Chang, 2019;Halvorsen et al, 2009;Henker et al, 2019;Wesley & Manjula, 2015) examined EMSs in depressed patients. The results of the meta-analyses showed the largest ESs for social isolation (g = 3.13, 95% CI [0.88, 5.38]), abandonment (g = 2.14, 95% CI [0.97, 3.31]), emotional deprivation (g = 2.12, 95% CI [1.00, 3.23]), defectiveness/shame (g = 2.11, 95% CI [0.49, 3.73]), and negativity/pessimism (g = 2.10, 95% CI [1.08, 3.12]) (Table 5).…”

Early Maladaptive Schemas and Mental Disorders in Adulthood: a Systematic Review and Meta-analysis

“…A total of eight studies (Ahmadpanah et al, 2017;Atalay et al, 2011;Chen et al, 2019;Halvorsen et al, 2009;Henker et al, 2019;Wesley & Manjula, 2015)…”