Efectividad a corto plazo de la vacuna antipertusis en adolescentes: revisión sistemática

Niño-Ruiz, Carmen; Morón-Duarte, Lina S.; Álvarez-Larrañaga, Martha I.

doi:10.1016/j.infect.2015.03.002

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“…Esto condujo también a repercusiones en países como Japón, donde se presentó una epidemia por una disminución en la vacunación contra la tosferina que pasó del 80% en 1974 a un 20% en 1979, lo que en consecuencia produjo más de 13.000 casos y 41 muertes en ese mismo año. Debido a estos hechos, en 1991 se iniciaron nuevos estudios y se desarrolló, en Estados Unidos, la vacuna acelular de la Difteria, Tétano y Tosferina (DPTa), la cual era más efectiva y presentaba menos reacciones adversas [11,12]. No obstante, a pesar de la integración de esta nueva vacuna existe un resurgimiento no despreciable de la enfermedad en la actualidad.…”

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“…Así mismo, al medir la carga de la enfermedad en años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) perdidos, la tosferina produjo un total de 9.882.000 AVAD perdidos en el 2004 [14]. Los países subdesarrollados son los que tienen más probabilidades de sufrir la enfermedad, relacionada con los bajos ingresos y las mayores posibilidades de que la enfermedad tenga una alta presencia [12].…”

Section: Epidemiologíaunclassified

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Tosferina: una mirada epidemiológica, clínica y del laboratorio

Rúa-Correa¹,

Arias-Bolívar²,

Orozco-Yepes³

et al. 2016

Med. Lab.

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La tosferina es una enfermedad aguda bacteriana, causada por Bordetella pertussis, que afecta el tracto respiratorio superior, produciendo fuertes accesos de tos, asfixia y cianosis. Otros microorganismos pueden producir un cuadro similar a la tosferina, conocido como síndrome coqueluchoide, el cual es su principal diagnóstico diferencial. La enfermedad se presenta en su mayoría en lactantes menores, especialmente los que no están adecuadamente inmunizados y están en contacto con adolescentes y adultos, potenciales reservorios de la enfermedad. Actualmente se realiza el diagnóstico mediante criterios clínicos y microbiológicos, que permiten clasificar al paciente en caso probable o confirmado. En cuanto al tratamiento el manejo estándar de la enfermedad incluye antibióticos tipo macrólidos. Dependiendo de la severidad del cuadro se implementa tratamiento de soporte con oxígeno, corticoides, vasodilatadores pulmonares y sedantes. La mejor forma de prevención es una alta cobertura de vacunación cumpliendo los esquemas propuestos. La protección inducida por la vacuna alcanza entre 70%-85% de los títulos de anticuerpos, los cuales disminuyen entre los 4-7 años posvacunación, lo que hace imprescindible la implementación de una dosis de refuerzo a los 18 meses y 5 años. En Colombia todavía falta el establecimiento de otras opciones a edades más avanzadas, previniendo que la persona joven y adulta sea el reservorio de la enfermedad. En general, los hallazgos y avances en el estudio de la tosferina evidencian que es una entidad clínica con un aumento significativo en su incidencia en la población pediátrica, a pesar de que se cree que está totalmente controlada.

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