Efectos clínicos a largo plazo en niños intoxicados con plomo en una región del sur de Chile

Abstract

(Rev Méd Chile 2009; 137: 1037-44).

Exposición a plomo ambiental y rendimiento escolar en niños y niñas de Antofagasta

“…El efecto del plomo sobre el rendimiento académico se sustenta en estudios que han descrito que la exposición prenatal a plomo afecta al desarrollo del sistema nervioso, produciendo la disminución en la capacidad de concentración y un aumento en la impulsividad (Banks, Ferretti, & Shucard, 1997, Matte, 2003. Coria y col. reportaron efectos sobre el rendimiento escolar debido a una intoxicación aguda de plomo (Coria et al, 2009). Al analizar las áreas de Matemática y Lenguaje se observó, también, una relación inversa entre concentración de plomo sanguíneo y las calificaciones obtenidas por los niños, sin embargo, esta relación solo fue significativa en el área de Lenguaje.…”

“…Una posible explicación es que, para el año 1998 cuando los niños tenían entre 1 y 9 años, un 47,5% de ellos presentaba niveles ≥10 μg/dl. Al respecto, diversos autores han señalado que la exposición temprana a plomo se asocia con consecuencias neurotóxicas y neuroconductuales que son irreversibles (Coria et al, 2009, Miranda et al, 2007, debido a que el mayor desarrollo neurológico ocurre en esta etapa (Bellinger, 2004, Miranda et al, 2007, lo que se podría asociar con un efecto sobre la cognición en la edad escolar (Bellinger et al, 1992, Chandramouli, Steer, Ellis, & Emond, 2009, Min et al, 2009, Weuve et al, 2009. Otra variable interesante de analizar, al momento de revisar el desarrollo escolar, es la repitencia de curso.…”

“…Resultados similares fueron descritos en un estudio realizado en México (Leal-Escalante et al, 2007), donde el riesgo de reprobar aumentó un 41% con niveles de plomo sanguíneo >10 μg/dl (valor p = 0,012). Asimismo, Coria y col., reportaron que un 39% de los niños con concentraciones de plomo en sangre entre 37 y 104 µg/dl reprobó al menos una vez en su vida escolar (Coria et al, 2009). Por su parte, Magzamen et al, describió que los niños expuestos al plomo tenían una proporción significativamente mayor de repitencia (71%) que los no expuestos (29%) (valor p = <0,0001) (Magzamen et al, 2013).…”

“…La media geométrica de plomo en sangre en infantes que reprobaron algún año escolar fue de 8,1 µg/dl, en comparación con los niños que no habían reprobado (7,6 µg/dl) (Leal-Escalante et al, 2007). Resultados similares fueron descritos por Coria y col., quienes reportaron que un 39% (n = 30) de los niños intoxicados con plomo habían repetido al menos una vez durante su vida escolar (Coria et al, 2009). Otros investigadores han descrito que los estudiantes expuestos a concentraciones moderadas de plomo eran más propensos a repetir el curso (71%), en contraste con los no expuestos (29%) (p = 0,0001) (Magzamen et al, 2013).…”

“…En Chile, se ha descrito que la exposición a plomo produce efectos sobre el CI de los niños, disminuyéndolo (Coria et al, 2009, Iglesias, Steenland, Maisonet & Pino, 2011. Sin embargo, no se han estudiado los posibles efectos de la exposición sobre el rendimiento académico.…”