Effect of Antimicrobial Prophylaxis Duration on Health Care–Associated Infections After Clean Orthopedic Surgery

Abstract

Key Points Question Is a shorter antimicrobial prophylaxis duration (<24 hours after surgery) inferior to a longer duration (24-48 hours) in preventing health care–associated infections after clean orthopedic surgery? Findings In this cluster randomized clinical trial of 1211 adults who underwent clean orthopedic surgery, health care–associated infections occurred in 4.6% of patients in the group with shorter duration and 6.6% of patients in the group with longer duration, indicating noninferiority of the shorter antimicrobial prophylaxis duration without significant difference in prolonged hospitalization, antibiotic resistance, and serious adverse events. Meaning These findings suggest support for the use of a shorter antimicrobial prophylaxis duration and a lower antibiotic load in clean orthopedic surgery.

Analysis of Italian requests for compensation in cases of responsibility for healthcare-related infections: A retrospective study

“…In addition, the combination of oral and intravenous antibiotic prophylaxis has shown to be a viable approach in reducing rate of SSI in colorectal elective surgery ( 27 ). Still, antibiotic prophylaxis should be discontinued within 24–48 h after surgical procedure, because longer duration is not associated with a lower rate of SSI, but rather with increase of adverse events and increased risk of nosocomial infections ( 28 ). Nevertheless, despite the scarcity of protocols for prevention of GNB-SSI in major clean surgery, the clinicians are not free from responsibility in case of MDR infection, if measurements of stewardship and infection control are not properly applied.…”

Khảo Sát Việc Sử Dụng Kháng Sinh Dự Phòng Trong Phẫu Thuật Chấn Thương Chỉnh Hình Tại Bệnh Viện Đa Khoa Tâm Anh Tp. Hồ Chí Minh

“…Nghiên cứu ghi nhận gần 50% BN có độ tuổi từ 60 trở lên, tỷ lệ nam và nữ tương đồng và BN có BMI 25 kg/m 2 chiếm tỷ lệ 39,2%. Tỷ lệ BN có hút thuốc lá trong nghiên cứu là 15,5%, cao hơn so với nghiên cứu của Nagata (2022) (10,8%) [5]. Có 66,9% BN trong mẫu nghiên cứu có ít nhất 1 bệnh mắc kèm, trong đó tỷ lệ BN ĐTĐ là 18,8%.…”

“…Cefazolin là KS được sử dụng dự phòng phổ biến nhất trong nghiên cứu và phù hợp với các khuyến cáo. Kết quả này tương tự với nghiên cứu của Nagata (2022) với tỷ lệ sử dụng cefazolin lên đến 99% [5].…”

“…Điều này góp phần chứng minh hiệu quả cải thiện tình trạng BN sau phẫu thuật của KSDP khi tuân thủ hướng dẫn điều trị. Tỷ lệ BN được chẩn đoán nhiễm khuẩn hậu phẫu trong mẫu nghiên cứu là 5,0%, thấp hơn nghiên cứu của Nagata (2022) (5,5%) [5]. Trong đó, tỷ lệ NKVM trong nghiên cứu của chúng tôi (0,8%) thấp hơn nghiên cứu của tác giả Nagata (2022) (2,8%) [5].…”

“…Tỷ lệ BN được chẩn đoán nhiễm khuẩn hậu phẫu trong mẫu nghiên cứu là 5,0%, thấp hơn nghiên cứu của Nagata (2022) (5,5%) [5]. Trong đó, tỷ lệ NKVM trong nghiên cứu của chúng tôi (0,8%) thấp hơn nghiên cứu của tác giả Nagata (2022) (2,8%) [5]. Do đó, để mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất cho BN sau phẫu thuật, bên cạnh việc giám sát NKVM, chăm sóc hậu phẫu đóng một vai trò quan trọng.…”