Revisão sistemática de estudos de avaliação econômica da vacinação universal em adultos acima de 60 anos de idade com a vacina pneumocócica polissacarídea 23-valente Dissertação apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo para obtenção do título de Mestre em Ciências Programa de Medicina Preventiva Orientadora: Profa. Dra. Patrícia Coelho de Soárez São Paulo 2018 Dedico esta dissertação aos meus avós, Seiichi Nishikawa, Sumi Nishikawa, Akira Matsumoto e Kimiko Matsumoto, que saíram de sua terra natal e batalharam muito para que seus netos tivessem sucesso, honra e orgulho de suas escolhas. A minha mãe, Kayoko Matsumoto, por sempre exigir o meu melhor e pela ajuda incondicional. A minha mestra Tamie Kitahara, pelos ensinamentos de vida e pela dedicação que sempre teve comigo. Ao mestre Tadashi Komesu, que com muita energia positiva sempre me ensinou que devemos seguir em frente, na alegria e na tristeza. Agradecimentos Durante o período do mestrado, foram muitas as alegrias e tristezas, assim como acontece em toda nossa existência. Nesta caminhada, sempre contei com o apoio de diversas pessoas, que doaram o que tinham de si para tornar mais esse passo possível. Meus sinceros votos de agradecimento à professora Dra. Patrícia Coelho de Soárez, minha orientadora, por todo o profissionalismo, paciência e compreensão ao longo deste percurso. Agradeço com toda sinceridade, pelo seu tempo e entusiasmo, mesmo em momentos difíceis, e por sempre me aguardar com um sorriso em cada etapa do projeto. À professora Dra. Ana Marli Christovan Sartori, pelo apoio incondicional e ensinamentos. À Giulia Marcelino Mainardi, pelo importante trabalho e parceria como segunda revisora do presente estudo. Aos alunos do grupo, Tania Yuba, Juliana Kodaira Viscondi e Roseli Fernandes, pela companhia e momentos de descontração, que possibilitaram a jornada ser mais leve e divertida. ABSTRACT Nishikawa AM. Systematic review of economic evaluations of the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPV23) in individuals 60 years of age or older [dissertation]. São Paulo: "Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo"; 2018. INTRODUCTION: Infections caused by Streptococcus pneumoniae are one of the main causes of morbidity and mortality in the world, particularly in developing countries, generating a significant clinical and economic impact. Children under 2 years old, adults ³60 years old and populations with cronic conditions are the most affected populations.Due to the increase in antibiotic resistance and the increase of the disease's consequences, primary prevention of the disease is being discussed with antipneumococcal vaccination as one of the most effective public health strategies in reducing the burden of the disease. OBJECTIVE: To systematically review and evaluate the quality of the reported economic evaluation studies of the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine in the elderly immunization with the aim to compare the different methodological strategies adopted by the published studies and discuss ...