Effects of T4 replacement therapy on glucose metabolism in subjects with subclinical (SH) and overt hypothyroidism (OH)

Handisurya, Ammon; Pacini, Giovanni; Tura, Andrea; Gessl, Alois; Kautzky‐Willer, Alexandra

doi:10.1111/j.1365-2265.2008.03280.x

Cited by 103 publications

(91 citation statements)

References 38 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The severity of the disease is proportional to the severity of these disorders. The possible influence of subclinical forms of both hyperthyroidism and hypothyroidism on carbohydrate disorders is still under discussion [9,10,12].…”

Section: Insulin Resistance and Thyroid Diseasementioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Insulinooporność a choroby tarczycy

Gierach¹,

Gierach²,

Junik³

2014

Endokrynologia Polska

View full text Add to dashboard Cite

Insulin resistance is defined as a glucose homeostasis disorder involving a decreased sensitivity of muscles, adipose tissue, liver and other body tissues to insulin, despite its normal or increased concentration in blood. Insulin resistance may be asymptomatic or occur presenting a variety of disorders, such as: glucose tolerance impairment, type 2 diabetes, as well as hypercholesterolaemia, hypertriglyceridaemia, obesity, and arterial hypertension. Insulin acts via specific receptors present on the surface of most cells of the body. The greatest number of these receptors is found on adipocytes, hepatocytes and striated muscle cells. There are three mechanisms of insulin resistance: pre-receptor, receptor and post-receptor. Multiple methods of assessing insulin resistance are based on the concurrent measurements of glucose and insulin levels in blood serum. The glucose and insulin measurements are conducted in baseline conditions or after intravenous administration of a specific quantity of glucose or insulin. The methods of assessing insulin resistance are divided into direct and indirect. The current 'gold standard' in the assessment of insulin sensitivity is the determination of tissue glucose utilisation using the metabolic clamp technique. The presence of disorders of carbohydrate metabolism has been demonstrated in thyroid disease involving either overt hyperthyroidism or overt hypothyroidism. The severity of the disease is proportional to the severity of these disorders. The possible influence of subclinical forms of both hyperthyroidism and hypothyroidism on carbohydrate disorders is still under discussion. Thyroid hormones have a significant effect on glucose metabolism and the development of insulin resistance. In hyperthyroidism, impaired glucose tolerance may be the result of mainly hepatic insulin resistance, whereas in hypothyroidism the available data suggests that the insulin resistance of peripheral tissues prevails. StreszczenieInsulinooporność definiuje się jako zaburzenie homeostazy glukozy polegające na zmniejszonej wrażliwości mięśni, tkanki tłuszczowej, wątroby oraz innych tkanek na insulinę pomimo jej prawidłowego lub podwyższonego stężenia we krwi. Insulinooporność może przebiegać bezobjawowo lub towarzyszyć różnorodnym chorobom i zaburzeniom, takim jak upośledzona tolerancja glukozy, cukrzyca typu 2, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, otyłość i nadciśnienie tętnicze. Insulina działa za pośrednictwem swoistych receptorów obecnych na powierzchni większości komórek organizmu. Najwięcej tych receptorów stwierdza się na komórkach tłuszczowych, hepatocytach i komórkach mięśni poprzecznie prążkowanych. Wyróżnia się trzy rodzaje insulinooporności: przedreceptorową, receptorową i poreceptorową. Metody rozpoznawania insulinooporności oparte są na jednoczesnym oznaczaniu stężenia glukozy i insuliny w surowicy krwi. Pomiary stężenia glukozy i insuliny wykonywane są albo w warunkach podstawowych, albo po dożylnym podaniu określonej ilości glukozy lub insuliny. Metody oceny insulin...

show abstract

Section: Insulin Resistance and Thyroid Diseasementioning

confidence: 99%

“…which, 20 minutes later, is followed by an i.v. administration of tolbutamide (dosage depends on body weight) that activates the secretion of endogenous insulin [2,10]. The test duration is three hours.…”

Section: Rycina 2 Wpływ Hormonów Tarczycy Na Metabolizm Glukozy U Pamentioning

confidence: 99%

Insulinooporność a choroby tarczycy

Gierach¹,

Gierach²,

Junik³

2014

Endokrynologia Polska

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Hypothyroidism is associated with deterioration of glucose metabolisms, and this effect is accompanied by reduced plasma insulin concentration (32). Several reports indicated that overt hypothyroidism is associated with profound changes in insulin sensitivity and insulin secretion, and these changes are reversible, at least in part, after recovery of thyroid function (33,34).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Impaired Oxidative Endoplasmic Reticulum Stress Response Caused by Deficiency of Thyroid Hormone Receptor α

Takahashi

Furuya

Shimura

et al. 2014

Journal of Biological Chemistry

View full text Add to dashboard Cite

Background: Endoplasmic reticulum (ER) stress is involved in ␤-cell failure and apoptotic death. Results: Upon endogenous TR␣ knockdown, ER stress significantly enhanced apoptosis in pancreatic ␤-cells. Conclusion: TR␣ facilitates reduced apoptosis in pancreatic ␤-cells under ER stress. Significance: TR␣ is coupled to stress response modulation and improved survival of pancreatic ␤-cells.

show abstract

Section: гипотиреоз и инсулинорезистентностьunclassified

“…Последние данные свидетельствуют о том, что секреция инсулина при гипотиреозе снижена, так как после начала терапии левотироксином концентра-ции инсулина и проинсулина значительно увеличива-ются. И напротив, при гипотиреозе было выявлено по-вышение глюкозоиндуцированной секреции инсулина с последующим ее снижением на фоне терапии лево-тироксином, поскольку при восстановлении эутиреоза снижается нагрузка на бета-клетки [15].При субклиническом гипотиреозе в нескольких работах проводилась оценка индекса НОМА; инсу-линорезистентность была выявлена в некоторых, но не во всех исследованиях. Тем не менее в иссле-дованиях, в которых инсулинорезистентности при субклиническом гипотиреозе выявлено не было, авторы обнаружили гиперинсулинемию как первый признак нарушения метаболизма глюкозы.…”

unclassified

Взаимное Влияние Тиреоидного И Углеводного Обмена. Парадигмы И Парадоксы

Bobryk

2021

Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal

View full text Add to dashboard Cite

Резюме. Статья посвящена влиянию гормонов щитовидной железы на углеводный обмен. Влияние ти-реоидных гормонов на углеводный обмен зависит от преморбидного статуса, наследуемой предрас-положенности к инсулинорезистентности и других факторов. Многим пациентам с сахарным диабетом приходится корректировать потребность в инсулине при развитии тиреотоксикоза или гипотиреоза. Своевременная коррекция нарушений функции щитовидной железы приводит к восстановлению мета-болических изменений. Ключевые слова: тиреоидные гормоны, щитовидная железа, углеводный обмен, сахарный диабет, ин-сулинорезистентность.Общепризнанным является утверждение, что рас-пространенность сахарного диабета (СД) и тиреоидной дисфункции в мире растет. Свой вклад в видоизмене-ние морбидной структуры вносит факт наличия в Ук-раине йодного дефицита.По данным Международной диабетической фе-дерации, распространенность СД в мире составляет 382 млн человек, и по самым оптимистичным прогно-зам она составит около полумиллиарда человек к 2035 году. Неинфекционная эпидемия СД набирает оборо-ты. Прирост заболевших с 2009 по 2013 год (за 4 года) составил 98 млн чел., тогда как с 1990 по 2000 год (за 10 лет) такой прирост был 40 млн чел. [1].Определены закономерности эндокринной пато-логии в регионах легкого йодного дефицита. В йодо-дефицитном регионе по мере старения у человека по-вышается вероятность формирования многоузлового зоба с избыточным функционированием щитовидной железы (ЩЖ). Частота гипотиреоза и СД также будет возрастать по мере старения человека. В регионе с нор-мальным йодным обеспечением с годами нарастает частота гипотиреоза, но не увеличивается частота ти-реотоксикоза. Поэтому в Украине, регионе с йодным дефицитом, ожидаем по мере старения роста числа больных с СД, тиреотоксикозом на фоне многоузлово-го зоба и гипотиреоза.Распространенность тиреопатий в йододефицит-ном регионе приводится в разных источниках в интер-валах от 9 до 16 % (частота гипотиреоза в исходе ауто-иммунного тиреоидита), 15 % лиц имеют в молодом возрасте антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). Факт проживания в регионе с йодным дефицитом увеличи-вает частоту людей с АТ-ТПО и антителами к тирео-глобулину (АТ-ТГ). Частота болезни Грейвса -Базедо-ва составляет 0,1 %. Таким образом, около 24 % людей имеют признаки аутоиммунной тиреопатии [6]. Влияние тиреоидных гормонов на углеводный обменНачиная с 50-х годов прошлого века публикова-лось много исследований, посвященных связи забо-леваний ЩЖ и СД. К 80-м годам было сформулиро-вано понятие «инсулинорезистентность». Различные исследователи в работах как по гипотиреозу, так и по тиреотоксикозу говорили о наличии сопутствующей инсулинорезистентности. При этом любой клиницист понимал, что тиреотоксикоз с большой степенью веро-ятности ухудшит параметры углеводного обмена, а ги-потиреоз может создать проблему гипогликемии. Оба эти феномена объяснимы, поскольку тиреоидные гор-моны не только антагонисты инсулина, как мы привы-кли думать, но, кроме того, по влиянию на перифери-ческие ткани они являются синергистами инсулина и способствуют тран...

show abstract

Effects of T4 replacement therapy on glucose metabolism in subjects with subclinical (SH) and overt hypothyroidism (OH)

Cited by 103 publications

References 38 publications

Insulinooporność a choroby tarczycy

Insulinooporność a choroby tarczycy

Impaired Oxidative Endoplasmic Reticulum Stress Response Caused by Deficiency of Thyroid Hormone Receptor α

Взаимное Влияние Тиреоидного И Углеводного Обмена. Парадигмы И Парадоксы

Contact Info

Product

Resources

About