EndoftaImite micótica endógena: aspectos clínicos e histopatológicos de 3 casos

Endogenous endophthalmitis due to Listeria monocytogenes

“…19. 20 The treatment of choice for listeriosis is intravenous penicillin (20 million U / d a~) .~ Despite intensive specific treatment, none of the reported cases had a final visual acuity better than 20/100. Our patient, even after intense local and systemic antibiotics, only achieved a reasonable visual acuity after a penetrating keratoplasty.…”

Uso do fluconazol endovenoso no tratamento da endoftalmite fúngica endógena: relato de caso

“…Apenas 8% chegam a apresentar sepse fúngica e a maioria permanece assintomática (32) . Por ser um habitante normal do trato gastrointestinal e regiões mucocutâneas, o crescimento da C. albicans é normalmente inibido pelas bactérias presentes no intestino (3) . Nas patologias onde a antibioticoterapia sistêmica prolongada é requerida, como no presente caso, há alteração da flora intestinal viabilizando a proliferação fúngica e sua disseminação por via hematogênica (33) .…”

“…A Candida albicans é o agente etiológico mais comum relacionado a endoftalmite fúngica endógena (1)(2)(3)(4) , demonstrando-se altamente patogênica quando comparada a outras espécies (5) na evolução desta doença. Nas últimas décadas, o aumento da incidência de endoftalmite fúngica endóge-na (6) sofreu influência de vários fatores, como a difusão da antibioticoterapia (7)(8) , a cateterização intravenosa (9)(10)(11)(12) , o emprego da nutrição parenteral prolongada (13) , a imunossupressão causada por doença sistêmica ou induzida por terapia imunossupressiva (4,(14)(15)(16) , o uso de drogas ilícitas (17) e a prematuridade ao nascimento (18)(19)(20)(21)(22)(23)(24) .…”

Endoftalmite endógena por Listeria monocytogenes

“…Atualmente, 17 meses após o trans plante de córnea, o olho apresenta-se calmo, sem sinais inflamatórios, córnea transparente, pressão intra-ocular de 8 mmHg sem medicação, e acuidade vi sual corrigida de 20/60, devido à opaci dade de cápsula posterior. Bactérias oportunistas, tais como a Listeria monocytogenes, que raramente são patogênicas em indiví duos sãos, podem ser também causas raras de endoftalmite endógena (20 ). Nestes casos pode ou não haver eviden cia clínica de infecção sistêmica.…”