Endoscopic versus open hydrocelectomy for the treatment of adult hydroceles: a randomized controlled clinical trial

Emir, Suna; Sunay, Melih; Dadali, Mumtaz; Karakaya, Yakup; Erol, Demokan

doi:10.1007/s11255-010-9752-5

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“…Bin et al concluded that “the combination of minimal hydrocelectomy and scrotoscopy seems to be an encouraging technique ( 1 )”. This result can support the previous observation that minimally invasive hydrocelectomy is safe and requires a short operative time ( 2 ). It is agreeable that the technique can be useful but the case selection is the important prerequisite.…”

supporting

confidence: 91%

RE: Minimal Hydrocelectomy with the aid of scrotoscope: a ten-year experience

et al. 2015

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supporting

confidence: 91%

RE: Minimal Hydrocelectomy with the aid of scrotoscope: a ten-year experience

et al. 2015

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“…In another endoscopic hydrocelectomy study by Emir et al . 18 , the authors reported a recurrence rate of 7.4% (2/27). They used a 27 F resectoscope with a 30-degree lens for scrotoscopy and a cylindrical electrode.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 97%

A comparison of a novel endoscopic “Su-Wang technique” with the open “Jaboulay’s procedure” for the surgical treatment of adult primary vaginal hydrocele

Lei

Luo

Zhang

et al. 2019

Sci Rep

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This paper was aimed to introduce and compare outcomes of a novel “Su-Wang (S-W) technique” for endoscopic treatment of adult hydrocele with conventional open hydrocelectomy with “Jaboulay’s (JA) procedure” regarding adverse events (AEs) and patient satisfaction. In the randomized controlled trial, adult males with primary hydroceles were prospectively assigned into S-W or JA group. We recorded perioperative data and postoperative AEs (incision length, recurrence, hematoma, wound infection and edema vanished time). Finally, a total of 42 adult patients underwent the S-W (n = 22) or JA (n = 20) procedure. Procedures were successfully completed for all 42 patients. No significant differences were found between the two groups regarding age, symptom duration, body mass index, and size of the hydrocele. The incision length was significantly shorter in the S-W group (1.00 ± 0.24 cm) than in the JA group (6.10 ± 1.46 cm). After 6 months’ follow-up, complete data of 90.5% (38/42) were obtained. Severe AEs did not occur in any patient. Recurrence, hematoma, wound infection, edema vanished time values, and satisfaction in the S-W group were superior to those in the JA group. All patients in the S-W group were satisfied with this novel procedure, particularly due to the minimally invasive incision. In conclusion, the novel “S-W technique” for hydrocelectomy provided satisfactory cosmetic results with a 1-cm scrotal incision only. With the near-complete excision of the parietal TV, it resulted in no recurrence, fewer AEs, and rapid postoperative rehabilitation in comparison to the traditional “JA procedure.” The endoscopic “S-W technique” may be a viable alternative for the surgical treatment of adult primary vaginal hydrocele.

show abstract

“…Es wird angenommen, dass es durch die große Schnittfläche sowie durch die Dissektion der Hydrozelenwand von der Tunica dartos häufiger zu Nachblutungen, Hämatomen und weiteren Komplikationen kommt [12]. Als weitere Therapiemöglichkeiten wurden die minimalinvasiven Methoden wie die Hydrozelenaspiration mit Sklerosierung sowie die laparoskopische Hydrozelenresektion untersucht [13,14]. Hierbei zeigten sich vergleichbare Komplikationsraten, jedoch mit höheren Rezidivraten in bis zu 11% [13].…”

Section: Diskussionunclassified

“…Komplikationen konnten demnach nur festgestellt werden, wenn sich die Patienten im Verlauf wieder im Krankenhaus vorstellten [2,4,5]. Des Weiteren wurde in einigen Studien standardisiert eine antibiotische Prophylaxe eingesetzt [2,14,15,16]. Hier zeigten sich postoperativ Infektionsraten von bis zu 5%.…”

Section: Diskussionunclassified

“…Zum postoperativen Analgesiebedarf lassen sich in der Literatur keine Daten finden. In einigen Studien wurden standardisiert analgetische Medikamente postoperativ verabreicht [14,20]. Der verringerte Bedarf an postoperativer Analgesie bei der Cuti-Med-Sorbact-Drainage könnte sich durch das atraumatische Oberflächenprofil der Stoffdrainage erklären.…”

Section: Komplikationenunclassified

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Randomisierter Vergleich unterschiedlicher Exit-Strategien bei der Hydrozelenresektion

Filmar,

Gross,

Netsch

et al. 2023

Aktuelle Urol

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Zusammenfassung Einleitung Die adulte Hydrozele stellt eine gutartige Vergrößerung des Skrotums dar, die bei ungefähr 60/100.000 Männer älter als 18 Jahren beobachtet werden kann. Für die Behandlung von symptomatischen Hydrozelen hat sich die operative Resektion der Hydrozele als Goldstandard etabliert. Postoperative Komplikationen sind bei dieser Operation häufig. Aufgrund fehlender Leitlinien für die Therapie der Hydrozele, erfolgt die Behandlung vor allem nach klinischer Erfahrung. Ziel der Untersuchung war eine randomisierte Studie zum Einfluss von Drainagen auf Komplikationen bei der Hydrozelenresektion nach von Bergmann durchzuführen. Material und Methoden Insgesamt wurden 60 Patienten prospektiv in 3 Gruppen randomisiert. Jeweils erhielten die Gruppen entweder eine Easy-Flow-Drainage, eine Cuti-Med-Sorbact-Drainage oder keine Drainage. Als Komplikationen wurde Hämatom und Schwellung, Nachblutung, Infektion, Nebenhodenverletzung sowie Revisionsoperation klinisch diagnostiziert. Ergebnisse Bei 31,6% (n=19/60) aller Patienten konnte eine Komplikation beobachtet werden. Bei der Easy-Flow-Drainage wurde bei 50% (n=10/20), bei der Cuti-Med-Sorbact 30% (n=6/20) und bei der Gruppe ohne Drainage 15% (n=3/20). Insgesamt wurde am häufigsten ein Hämatom mit Schwellung in 20% (n=12/60) der Fälle beobachtet. In 5% (n=3/60) der Fälle kam es zur einer Revisionsoperation. Histologisch zeigten sich 10% (n=6/60) Nebenhodenverletzungen. Im Vergleich des Kollektivs der Easy-Flow-Drainage mit dem Kollektiv ohne Drainage, konnte das Auftreten von Komplikationen (p<0,018) signifikant häufiger bei der Drainagegruppe beobachtet werden. Eine statisch signifikante Korrelation bezüglich Komplikationen zwischen der Gruppe des Cuti-Med-Sorbacts sowie keiner Drainage konnte nicht gezeigt werden (p<0,25). Schlussfolgerungen Die Hydrozelenresektion ist ein komplikationsreicher Eingriff. Anhand der hier gezeigten Daten ist die Einlage einer Drainage mit einem erhöhten Risiko einer postoperativen Komplikation assoziiert. Die Easy-Flow-Drainage scheint keine geeignete Drainage für die Hydrozelenresektion zu sein. Soll intraoperativ eine Drainage eingelegt werden, kann die Cuti-Med-Sorbact-Drainage eine gute Alternative darstellen.

show abstract

Endoscopic versus open hydrocelectomy for the treatment of adult hydroceles: a randomized controlled clinical trial

Abstract: Endoscopic method is a viable option in the treatment of hydrocele. Outstanding feature of the endoscopic method is an earlier achievement of a better cosmetic outcome and a comfortable postoperative period when compared with the conventional treatment.

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RE: Minimal Hydrocelectomy with the aid of scrotoscope: a ten-year experience

RE: Minimal Hydrocelectomy with the aid of scrotoscope: a ten-year experience

A comparison of a novel endoscopic “Su-Wang technique” with the open “Jaboulay’s procedure” for the surgical treatment of adult primary vaginal hydrocele

Randomisierter Vergleich unterschiedlicher Exit-Strategien bei der Hydrozelenresektion

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