Enteroenteroanastomosis near adjacent ileocecal valve in infants

Jiang, Weiwei; Xu, Xiaoqun; Geng, Qing; Zhang, Jie; Chen, Huan; Lv, Xiaoyi; Lu, Changgui; Tang, Weibing

doi:10.3748/wjg.v18.i48.7314

Cited by 8 publications

(11 citation statements)

References 16 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…İleoçekal valvül ince barsak içeriğinin transitinde önemli rolleri olan bir yapıdır; ince barsak içeriğinin kolona geçişini yavaşlatır, emilimi arttırır ve çekumdan ince barsağa olan reflüyü engeller 1 . İnce barsak rezeksiyonu gereken durumlarda ileoçekal valvülün korunması bazı hastalarda tedavinin en önemli parçası olmaktadır 1,2 .…”

Section: Sayın Editörunclassified

“…İleoçekal valvül gastrointestinal sistemde emilim ve bariyer görevi nedeni ile korunması gereken önemli bir yapıdır, bu nedenle ileoçekal valvül rezeksiyonun gastrointestinal sistemde motilite ve absorbsiyon üzerinde olumsuz etkileri olmaktadır. Ayrıca ince barsak transit zamanını uzatarak, absorbsiyonun arttırılmasına katkı sağlar, böylece safra tuzlarının ve B12 vitaminin emilimini arttırır 1,3 . İleoçekal valvül öncesinde ileum duvarında başlayan kas tabakası ince barsak içeriğinin çekuma geçişini kolaylaştırır.…”

Section: Sayın Editörunclassified

“…Kadavra çalışmalarında ileoçekal bölge damarlanmasının sadece ileokolik arterden olmadığı süperior mesenterik arterin ve terminal ileal arterin yan dallarından da beslendiği ortaya konmuştur 1,3 . Mezenter iskemi nedeni ile yapılan masif ince barsak rezeksiyonlarında ileoçekal valvülün korunmasıyla morbiditenin azaldığı, kısmi ince barsak rezeksiyonlarında ise diare, steatore gibi semptomların azaldığı aşikardır.…”

Section: Resim 2 İleoçekal Valve çOk Yakın Yan-yana Yapılan Ileo-ilunclassified

See 2 more Smart Citations

İleoçekal valvüle çok yakın yapılan ileo-ileal anastomoz

Köse

2016

Cukurova Medical Journal (Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi)

View full text Add to dashboard Cite

İleoçekal valvül ince barsak içeriğinin transitinde önemli rolleri olan bir yapıdır; ince barsak içeriğinin kolona geçişini yavaşlatır, emilimi arttırır ve çekumdan ince barsağa olan reflüyü engeller 1 . İnce barsak rezeksiyonu gereken durumlarda ileoçekal valvülün korunması bazı hastalarda tedavinin en önemli parçası olmaktadır 1,2 . Geleneksel yaklaşım olarak ileoçekal valvüle 10-15 cm kadar yapılan ince barsak rezeksiyonu sonrasında, beslenme yetersizliği ihtimali ve çekuma yakın olan ileal segment basıncının yüksek olduğu düşünülerek anastomoz güvenliği açısından cerrahi prosedüre sağ hemikolektomi ilave edilmektedir . Bu tercihin en önemli sebepleri terminal ileum beslenmesinin zayıf olması ve ileoçekal valvül beslenmesinin sadece ileokolik arter tarafından sağlanmasıdır 1,3 .Sunduğumuz olguda amacımız ileoçekal valvüle 4cm mesafede yapılan yan-yana ileo-ileal anastomoz olgusunu sunarak ileoçekal valvülün önemini vurgulamak ve seçilmiş hastalarda ileoçekal valvüle çok yakın anastomoz yapılabileceğini hatırlatmaktır.Altmış bir yaşında kadın hasta 3 gündür olan karın ağrısı, bulantı-kusma ve gaz-gaita yapamama şikayetleri ile acil servise geldi. Hastanın ek olarak morbid obezite (BMI:56), kronik obstrüktif akciğer hastalığı, koroner arter hastalığı ve diyabeti mevcuttu. Fizik muayenede inkarsere umbilikal herni tespit edildi. Laboratuar tetkiklerinde lökositoz (15000 /Ul) dışında özellik saptanmadı. Direk grafide ince barsaklarda mekanik obstruksiyonla uyumlu seviyelenmeler izlendi ve batın ultrasonagrafide umbilikal bölgede fıtık kesesi içerisinde vaskülaritesi azalmış, peristaltizmi olmayan ödemli barsak ansları tespit edildi, bilgisayarlı tomografide batın ön duvarındaki faysa defektinde barsakların herniye olduğu izlendi (Resim 1). Hasta bu bulgularla acil operasyona alındı ve eksplorasyonda yaklaşık 5x5 cm boyutlarında fasya defektinden herniye olmuş fıtık kesesi izlendi, kese içerisinde iskemi bulguları gösteren yaklaşık 50 cm ileum ansı olduğu gözlendi. Hastaya ince barsak rezeksiyonu yapıldı, distalde ileoçekal valvüle 4cm mesafede ileum ve vasküler yapıları korundu. Proksimal ince barsakların dilate olması nedeni ile yan-yana ileo-ileal anastomoz yapılması tercih edildi (Resim 2). Post operatif komplikasyon gelişmeyen hastaya 3. gün oral gıda başlandı ve 6. gün şifa ile taburcu edildi.İleoçekal valvül kolonik bakterilere karşı bariyer görevi ile ince barsağa olan reflüyü ve ince barsak mukozasında inflamasyon gelişmesini engeller. İleoçekal valvül gastrointestinal sistemde emilim ve bariyer görevi nedeni ile korunması gereken önemli bir yapıdır, bu nedenle ileoçekal valvül rezeksiyonun gastrointestinal sistemde motilite ve absorbsiyon üzerinde olumsuz etkileri olmaktadır. Ayrıca ince barsak transit zamanını uzatarak, absorbsiyonun arttırılmasına katkı sağlar, böylece safra tuzlarının ve B12 vitaminin emilimini arttırır 1,3 . İleoçekal valvül öncesinde ileum duvarında başlayan kas tabakası ince barsak içeriğinin çekuma geçişini kolaylaştırır. İleoçekal valvül rezeksiyonlarında genelde terminal ileum r...

show abstract

Section: Sayın Editörunclassified

Section: Resim 2 İleoçekal Valve çOk Yakın Yan-yana Yapılan Ileo-ilunclassified

See 1 more Smart Citation

İleoçekal valvüle çok yakın yapılan ileo-ileal anastomoz

Köse

2016

Cukurova Medical Journal (Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi)

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…(10) klinik sonuçlarını karşılaştırmışlardır. Bu çalışmanın sonucunda, gruplar arasında mortalite ve anastomoz kaçağı görülmezken, serum total bilirubin ve vitamin B12 konsantrasyonları operasyondan 1 hafta sonra ileoçekal valvin korunmadığı grupta daha düşük bulunmuştur.…”

Section: Olgu Sunumuunclassified

Near the ileocecal valve anastomosis at the distal ileum pathologies, how safe is it?

Sekmenli¹,

Gündüz²,

Çiftçi³

2016

Tccd

View full text Add to dashboard Cite

“…Jiang et. al conducted a retrospective study finding that preservation of the IC valve in the pediatric population led to a decreased incidence of diarrhea, intestinal infection and acid-base disturbance [ 4 ]. Interestingly, they also determined that those without preservation of the IC valve had significantly decreased serum total bile acid and B12.…”

mentioning

confidence: 99%