Epilepsy and attention deficit hyperactivity disorder: Is methylphenidate safe and effective?

Gross‐Tsur, Varda; Manor, Orly; Meere, Jaap van der; Joseph, Alain; Shalev, Ruth S.

doi:10.1016/s0022-3476(97)70258-0

Cited by 152 publications

(73 citation statements)

References 9 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…It is said that methylphenidate may lower the convulsive threshold in animals, but experience suggests that methylphenidate can be safe and effective in most children and adolescents with coexisting seizure disorders and AD/HD [61,68,82] -at least if the epilepsy is well controlled. Less is known about those with poorly controlled epilepsy, so frequency of seizures should be carefully monitored, and if their frequency increases, or seizures develop de novo, then methylphenidate should be stopped.…”

Section: ■ Adverse Effects Of Stimulant Medicationmentioning

confidence: 99%

European clinical guidelines for hyperkinetic disorder ? first upgrade

Taylor

Döpfner

Sergeant

et al. 2004

European Child & Adolescent Psychiatry

502

452

View full text Add to dashboard Cite

■ Abstract Background The validity of clinical guidelines changes over time, because new evidencebased knowledge and experience develop. Objective Hence, the European clinical guidelines on hyperkinetic disorder from 1998 had to be evaluated and modified. Method Discussions at the European Network for Hyperkinetic Disorders (EUNETHYDIS) and iterative critique of each clinical analysis. Guided by evidence-based information and based on evaluation (rather than metaanalysis) of the scientific evidence a group of child psychiatrists and psychologists from several European countries updated the guidelines of 1998. When reliable information is lacking the group gives a clinical consensus when it could be found among themselves. Results The group presents here a set of recommendations for the conceptualisation and management of hyperkinetic disorder and attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD). Conclusion A general scheme for practice in Europe could be provided, on behalf of the European Society for Child and Adolescent Psychiatry (ESCAP).

show abstract

Section: ■ Adverse Effects Of Stimulant Medicationmentioning

confidence: 99%

European clinical guidelines for hyperkinetic disorder ? first upgrade

Taylor

Döpfner

Sergeant

et al. 2004

European Child & Adolescent Psychiatry

502

452

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…[86] GrossTsur ve arkadaşları ise 30 epileptik çocukta plasebo kontrollü olarak metilfenidat'ın etkinliğini, olgularda nöbet sıklığını ve EEG bulgularını incelemişlerdir. [87] Konu ile ilgili üçüncü araştırmada ise Gücünyener ve ark. epilepsi ve DEHB'si olan 57 ve yalnızca EEG anomalisi ve DEHB'si olan 62, toplam 119 çocuk ve ergende metilfenidat kullanımını ve nöbet sıklığını incelemiştir.…”

Section: öNlem Ve Tedaviunclassified

“…[88] Her üç araştırmanın sonuçları da olgularda nöbet sıklığında artış olmadığını, EEG bulgularında bozulma gözlenmediğini ve DEHB belirtilerinde anlamlı düzelmeler olduğunu ortaya koymuştur. [86][87][88] Ancak her üç araştırmanın da gözlem süresinin kısa olması metilfenidat'ın uzun dönemde epilepsiye etkisi hakkında kesin sonuca varmayı kısıtlamaktadır. Bu nedenle metilfenidat'ın epileptik nöbetler açısından güvenilirliğine ilişkin daha çok geniş örneklemli, farklı epilepsi şiddetinde olan olguları içeren ve uzun süreli araştırmalara ihtiyaç olduğu düşünülmektedir.…”

Section: öNlem Ve Tedaviunclassified

Psychiatric Disorders in Children and Adolescents with Epilepsy

Ekinci¹,

Toros²

2013

Psikiyatride Guncel Yaklasimlar - Current Approaches in Psychia

View full text Add to dashboard Cite

ÖZETEpilepsi yüksek morbiditeye sahip kronik bir hastalıktır. Son yıllarda yapılmış çok sayıda araştırma epilepsi tanılı çocuk ve ergenlerde ruhsal bozuklukların sık olarak görüldüğünü göstermiştir. En sık görülen ruhsal bozukluklar arasında depresyon, anksiyete bozuklukları ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu yer almaktadır. Aralarında demografik değişkenler, epilepsi ile ilişkili nedenler ve psikososyal faktörler olmak üzere çok sayıda faktörün epilepside ruhsal bozuklukların gelişiminde rol oynadığı düşünülmektedir. Ruhsal bozukluk eş tanılarına yaklaşımda disiplinler arası işbirliği, hasta ve ailenin eği-timi ve psikososyal destek büyük önem taşımaktadır. Araştırmalar bazı psikotrop ilaçların epilepsi tanılı çocuk ve ergenlerde genel olarak yüksek bir güvenilirlik ve etkinlikle kullanılabileceğini göstermiştir. Anahtar Sözcükler: Epilepsi, çocuk, ergen, ruhsal bozukluk ABSTRACTEpilepsy is a chronic disease with a high morbidity. Many recent studies have shown that psychiatric disorders are commonly encountered in children and adolescents with epilepsy. Depression, anxiety disorders and attention deficit hyperactivity disorder are among the most common psychiatric disorders. Many factors, including demographic variables, epilepsy related factors and psychosocial factors, have been suggested to have a role on the development of psychiatric disorders in epilepsy. In the management of psychiatric comorbidities, cooperation between disciplines, education of the patient and family and psychosocial support are of vital importance. Recent studies have shown that some psychotropic agents can be used with a generally high safety and efficacy in children and adolescents with epilepsy.

show abstract

“…Gross-Tsur et al 72 acompanharam 30 pacientes com epilepsia tratados com metilfenidato, 26 em monoterapia e 4 em politerapia antiepiléptica. Após um período de oito semanas de observação, foi usada dose única matinal de 0,3 mg/kg/dia de metilfenidato em um período de mais oito semanas.…”

Section: ) Seria Seguro O Uso De Psicoestimulantes Em Epilépticos?unclassified

“…Nos pacientes com crises controladas, a medicação psicoestimulante poderia ser utilizada 65,70 . Naqueles com crises em atividade, são necessárias cuidadosa observação clínica e monitorização eletroencefalográfica durante o tratamento 59,65,70,[72][73][74][75][76] . Em portadores de TDAH que apresentam descargas epilépticas focais ao EEG e que nunca apresentaram crises, o uso de psicoestimulantes sem associação a drogas anticonvulsivantes parece seguro 8,59,76 .…”

Section: Conclusõesunclassified

Possíveis interfaces entre TDAH e epilepsia

Loutfi

Carvalho²

2010

J. bras. psiquiatr.

View full text Add to dashboard Cite

reSumo objetivo: Identificar na literatura elementos para explicar uma possível associação entre o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e a epilepsia e orientar quanto ao manejo clínico dos pacientes que compartilham esses transtornos. métodos: Realizou-se revisão da literatura dos últimos 10 anos nas bases de dados MedLine e Lilacs com a combinação dos descritores "attention deficit hyperactivity disorder", "ADHD" e "epilepsy". resultados: Sintomas de TDAH são frequentes em síndromes epilépticas idiopáticas. Vários fatores podem contribuir para a coexistência desses transtornos: 1) possibilidade de uma mesma propensão genética; 2) participação dos neurotransmissores noradrenalina e dopamina no TDAH e na modulação da excitabilidade neuronal; 3) anormalidades estruturais do cérebro evidenciadas em epilépticos portadores de TDAH; 4) influência dos efeitos crônicos das crises e das descargas epileptiformes interictais sob a atenção; 5) efeitos adversos das drogas antiepilépticas sob a cognição. conclusões: As evidências atuais apontam que crises epilépticas e TDAH podem apresentar bases neurobiológicas comuns. Estudos que avaliam disfunções nas vias de sinalização das catecolaminas cerebrais e o papel das descargas epileptiformes interictais na geração dos sintomas são fundamentais na investigação desses mecanismos. Drogas psicoestimulantes são seguras e eficazes para o tratamento do TDAH na maioria dos portadores de epilepsia.

show abstract

Epilepsy and attention deficit hyperactivity disorder: Is methylphenidate safe and effective?

Abstract: Methylphenidate is effective in treating children with epilepsy and ADHD and safe in children who are seizure free. Caution is warranted for those still having seizures while receiving AED therapy.

Cited by 152 publications

References 9 publications

European clinical guidelines for hyperkinetic disorder ? first upgrade

European clinical guidelines for hyperkinetic disorder ? first upgrade

Psychiatric Disorders in Children and Adolescents with Epilepsy

Possíveis interfaces entre TDAH e epilepsia

Contact Info

Product

Resources

About