Palabras clave: Trastorno por déficit de atención con hiperactividad Epilepsia Electroencefalografía
Resumen
Abstract
Prevalencia y tipología de las alteraciones electroencefalográficas en el trastorno por déficit de atención con hiperactividadIntroducción: la prevalencia y significación clínica de las alteraciones elecroencefalográficas en los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) no está dilucidada. Objetivos: estimar en pacientes pediátricos diagnosticados de TDAH sin antecedentes de crisis epilép-ticas, la frecuencia y tipología de las anomalías electroencefalográficas. Pacientes y métodos: se reclutaron durante 2010 todos los pacientes con TDAH vistos en una consulta de Neuropediatría de referencia. A todos los casos se les realizó un electroencefalograma (EEG) con privación parcial de sueño máxima de cinco horas y una duración de registro de 30 minutos según el Sistema Internacional (10/20). Se estimó la prevalencia y su intervalo de confianza del 95% (IC 95) con el método exacto. Resultados: se reclutaron un total de 62 casos, 45 niños (74,2%) y 6 niñas (25,8%) con una edad media de 9,2 años, una desviación estándar (DE) 2,6 años, rango de 6 a 14 años. La mayoría eran TDAH del tipo combinado (54,8%), seguidos del tipo déficit de atención (33,9%) e hiperactividad (11,3%). Se detectó solamente un caso con alteraciones EEG (prevalencia 1,6%; IC 95: 0,04-8,7%). Se trató de un varón de siete años, del subtipo combinado, en el que se observó una punta onda centro temporal izquierda. Conclusiones: la prevalencia de alteraciones EEG en los pacientes con TDAH es baja en nuestro medio, similar a la esperada en la población general.Introduction: the prevalence and clinical significance of alterations electroencephalographic (EEG) in patients with attention deficit disorder with hyperactivity (ADHD) has not been elucidated. Objectives: estimate in pediatric patients diagnosed with ADHD and no history of seizures the prevalence and type of EEG abnormalities. Patients and methods: we selected during 2010 all patients with ADHD seen in a reference Neuropediatric Unit. In all cases an EEG was performed with partial sleep deprivation up to 5 hours and a duration record of 30 minutes by the International System (10/20). We estimated the prevalence and confidence interval of 95% (CI 95) with the exact method. Results: we recruited a total of 62 cases, 45 boys (74.2%) y 6 girls (25.8%) with a mean age of 9.2 years (SD 2.6 years, range 6-14 years). Most were ADHD combined type (54.8%), followed by the type attention deficit (33.9%) and hyperactivity (11.3%).Only one case was detected with EEG abnormalities (prevalence 1.6%, 95% CI 0.04 to 8.7%). It was a male, 7 years old, combined ADHD subtype in which there was a left temporal spike-wave center. Conclusions. The prevalence of abnormal EEG in patients with ADHD is low in our environment, similar to that expected in the general population.