Escala Quick COVID-19 Severity Index y National Early Warning Score 2 en pacientes COVID-19 en el servicio de urgencias

Abstract

RESUMENIntroducción: el uso de diferentes escalas pronósticas de mortalidad y severidad, como la National Early Warning Score 2 (NEWS 2), proporcionan una manera rápida, sencilla y fiable para identificar pacientes que requieren atención intrahospitalaria, predecir mortalidad y severidad. A consecuencia de la pandemia, han surgido nuevas escalas clínicas, como la Quick COVID-19 Severity Index (qCSI), que pueden implementarse en la atención de los pacientes para mejorar la toma de decisiones desde el primer contacto en el servicio de urgencias. Objetivo: comparar la escala Quick COVID-19 Severity Index y NEWS 2 para predecir la mortalidad y estancia hospitalaria en pacientes con COVID-19 atendidos en el servicio de urgencias. Material y métodos: se utilizó un intervalo de confianza al 95% y un significado p > 0.05. Se calculó la medida de riesgo OR para la mortalidad y sitio de hospitalización. De igual manera, se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de las escalas. Resultados: qCSI presentó una sensibilidad de 83% y especificidad de 42% en comparación de la escala NEWS 2 con 63 y 25%, respectivamente, por lo que tiene una mayor probabilidad de que el paciente con infección por COVID-19 sea estratificado correctamente como grave y necesidad de ingreso hospitalario. Conclusiones: los médicos de primer contacto de urgencias deben contar con herramientas validadas para predecir mortalidad y días de hospitalización en los pacientes con COVID-19. Con lo cual se espera generar un impacto positivo en la planificación y uso efectivo de los recursos humanos y materiales para la atención de estos pacientes.