Estratégias de cuidado com a pele do recém-nascido em unidade de internação neonatal

Abstract

Objetivo: Identificar as estratégias de cuidado com a pele dos recém-nascidos (RNs) utilizadas nos centros de referência do Método Canguru (MC) do Brasil. Métodos: Estudo exploratório descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com 13 enfermeiras atuantes nos diferentes centros de referência do MC no Brasil. Os dados foram coletados por meio de um formulário online. A análise foi feita de forma descritiva, comparando-se as diferentes realidades. Resultados: Elaboraram-se quatro categorias para o cuidado da pele do RN advindas da experiência dos participantes: estratégias adotadas pela equipe relacionadas aos cuidados com a pele do RN; manejo da equipe de saúde em relação ao banho e troca de fralda; cuidados com a fixação de dispositivos em RNs; e estratégias adotadas pela equipe no RN sob fototerapia. Conclusão: As enfermeiras mostraram-se capacitadas e aptas a atuar em seus campos de experiência e vivência. As respostas indicaram que existe preocupação em evitar a utilização de utensílios e materiais nocivos à pele do RN.

A Assistência Humanizada De Enfermagem No Cuidado Ao Recém-Nascido Com Lesões De Pele Internado Em Terapia Intensiva Neonatal

“…O cuidado com a pele do RN deve ser prioritário, contínuo e dinâmico durante toda a sua permanência na UTIN, quer seja no cuidado direto ou indireto com o cliente. Assim, os profissionais fazem uso de métodos para melhorar a integridade cutânea ou mesmo evitar um possível rompimento na mesma como o uso de películas protetoras, sobre a pele, para evitar possíveis complicações, ao fixar as sondas, cateteres e acessos, o posicionamento, o banho, a lubrificação com óleos emolientes, o uso de soluções cutâneas para antissepsia, além da temperatura nas incubadoras (DELGADO et al, 2019;ALVES et al, 2023;SILVA et al, 2023).…”

“…Neste cenário, a pele do RN deve ser foco de cuidado especial, dada sua importância na manutenção e recuperação da saúde dele. Visando este cuidado, o planejamento em enfermagem e a implementação de ações voltadas para avalição e cuidados com a pele são primordiais para um cuidado humanizado e eficaz (DELGADO et al, 2019;ALVES et al, 2023;SILVA et al, 2023).…”

Cuidados de enfermagem a pele do recém-nascido e manutenção do vérnix caseoso

“…Os hormônios envolvidos no processo de transição do ambiente intrauterino para o extrauterino, bem como a compressão torácica no canal de parto, são essenciais para que ocorra uma adaptação do bebê sem intercorrências (Delgado et al 2019). De acordo com Rodrigues (2019) esse processo imediato envolve adaptações: cardíaca, hemodinâmica, respiratória e ainda outras mudanças, que sofrerão influências de variáveis do ambiente e da assistência recebida.…”

“…Durante o último trimestre da gestação o feto é recoberto por um biofilme protetor conhecido por vérnix caseoso, que forma nesta fase uma capa a prova de água a fim de permitir a maturação da pele. É uma substância esbranquiçada e graxenta que recobre o RN ao nascimento (Delgado et al 2019).…”

“…Delgado et al 2019 Devido ao seu conteúdo lipídico, o vernix é hidrofóbico e protege a pele da exposição excessiva à água durante o desenvolvimento do estrato córneo. O vernix caseosa tem várias funções durante a transição fetal de um ambiente intrauterino para um ambiente extrauterino, incluindo a lubrificação do canal do parto durante o parto, função de barreira para evitar a perda de água, regulação da temperatura, imunidade inata e desenvolvimento intestinal.…”