Estudio Anátomo-Clínico De Las Causas De Muerte Fetal

Factores asociados con el parto prematuro entre 22 y 34 semanas en un hospital público de Santiago

“…Los factores asociados se clasificaron luego de analizar en conjunto los antecedentes clínicos y de laboratorio maternos con los hallazgos histopatológicos placentarios y las diferentes propuestas aparecidas en la literatura [7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23] . El estudio anáto-mopatológico fue realizado por dos patólogos (EK y CM).…”

“…Embarazo con algunas de las siguientes condiciones clínicas presentes sugerentes de infección intrauterina: RPM, corioamnionitis clínica, sangrado vaginal con desprendimiento amniocorial, infección cér-vicovaginal (ICV) especialmente por Streptococcus Grupo B (SGB), infección del tracto urinario (ITU), dispositivo intrauterino (DIU) no extraí-do, placenta previa con sangrado vaginal, cérvix menor de 15 mm medido por ultrasonografía, desprendimiento prematuro de placenta normoinserta (DPPNI), membranas prolapsadas bajo el orificio cervical externo (MPr) [25][26][27][28][29][30][31][32] y asociado con los siguientes marcadores histopatológicos placentarios específicos: corioamnionitis aguda, funisitis aguda [5][6][7][8][9][10][11][12] . b) Enfermedades maternas Hipertensión arterial.…”

“…Es factor de riesgo de nacimiento espontáneo, 90% a las 24 semanas y 60% a las 32 semanas 5,6 . En estos eventos las lesiones inflamatorias agudas corioamnionitis y funisitis son muy frecuentes [5][6][7][8][9][10][11][12] . El parto prematuro indicado ocurre por interrupción obligada de la gestación ante enfermedad materna, fetal u ovular que ponen en riesgo la salud del binomio madre-niño.…”

“…En estos casos los datos clínicos maternos y de laboratorio suelen ser suficientes para diagnosticar el factor de riesgo, ya que las lesiones placentarias habitualmente inespecíficas y comunes a varias enfermedades maternas y placentarias, tienen limitado aporte al diagnóstico [13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24] . Mientras que en los partos espontáneos, como los datos clínicos y de laboratorio suelen ser imprecisos, el estudio placentario es determinante en la identificación del factor asociado por la presencia de marcadores histológicos específicos como corioamnionitis aguda, funisitis aguda, hallazgos propios de la IBA [5][6][7][8][9][10][11][12] . El conocimiento de las condiciones asociadas con el parto prematuro permitirá establecer conductas e intervenciones que probablemente lograrán reducir el nacimiento prematuro, su recurrencia y la morbimortalidad asociada 1,3,22 .…”

Listeria monocytogenes: Informe de un aumento de casos en mujeres embarazadas y revisión de la literatura

“…La mayoría de los reportes en Chile son de casos neonatales [19][20][21][22][23][24] , salvo por un caso reportado en una mujer embarazada de 16 semanas 25 , una bacteriemia en un paciente cirrótico 26 y tres casos de posible rombo-encefalitis por listeria 27 . Entre los años 1990 y 1997 se estudió la prevalencia de L. monocytogenes en varios alimentos de consumo común en Santiago.…”