Estudio de base poblacional de seroprevalencia y factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en Córdoba, Argentina

Abstract

Los estudios seroepidemiológicos permiten conocer la distribución indirecta de las enfermedades, detectando marcadores séricos de inmunidad y demostrando infecciones no diagnosticadas en la población general. El objetivo fue estimar la seroprevalencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, en Córdoba, Argentina, entre diciembre de 2020 y enero de 2021, e identificar factores asociados a la contagiosidad del virus. Se realizó un estudio observacional transversal, de base poblacional, con 3.225 individuos mayores de 2 años, residentes en Córdoba Capital, que fueron seleccionados mediante un diseño de muestreo aleatorio en múltiples etapas, proporcional a la distribución por género, franja etaria y nivel socioeconómico de la población de Córdoba. Las características clínicas, antropometría y comorbilidades se recogieron mediante entrevistas. Se realizó un test serológico cualitativo para la detección de anticuerpos IgG antinucleocápside para SARS-CoV-2 (ARCHITECT, Abbott). La seroprevalencia del SARS-CoV-2 se estimó en la población y por franja de edad, sexo, nivel socioeconómico y presencia de las patologías estudiadas. Las razones de prevalencia (RP) se estimaron usando un modelo de regresión log-binomial. La seropositividad para SARS-CoV-2 fue de 16,68% (IC95%: 15,41-18,01). Tener entre 2 y 18 años, residir en barrios con nivel socioeconómico bajo y la presencia de obesidad, aumentaron la oportunidad de seropositividad (RP = 1,50; IC95%: 1,10-2,04, RP = 1,91; IC95%: 1,34-2,67 y RP = 1,39; IC95%: 1,04-1,85). Los resultados indican que en Córdoba Capital existen atributos diferenciales que aumentan la posibilidad de ser seropositivo para SARS-CoV-2. Esto permite dirigir estrategias de vigilancia epidemiológica para reducir la propagación del virus.

Tiempo de recuperación post-infección por COVID-19, en funcionarios, de una Universidad Privada Colombiana (Post-infection recovery time by COVID-19, in civil servants, from a Colombian Private University)

“…La afectación generada por la pandemia si tiene distinción de clases para los estratos 1, 2 y 3 en relación al nivel de exposición para el contagio por el Covid-19 en la ciudad de Bogotá Colombia (Moreno, 2020), el grupo de macroeconomía de la Universidad de los Andes acorde a las cifras de Bogotá respecto a hospitalizaciones y muertes por estrato manifiesta preocupación: el virus viene atacando con mayor intensidad a los renglones socioeconómicos más vulnerables, por ejemplo, para alguien que vive en estrato 1 resulta 10 veces más probable ser hospitalizado o fallecer por el virus y seis veces más probable de requerir hospitalización en cuidado intensivo, comparado con una persona de estrato seis (Grupo de Investigación en Macroeconomía de la Facultad de Economía Universidad de los Andes, 2020). Sin desconocer que la seroprevalencia podría relacionarse con el nivel socioeconómico un estudio argentino encontró que las personas que viven en los barrios pertenecientes al nivel socioeconómico alto tienen menor seropositividad para COVID 19, mientras que en sujetos de barrios del nivel socioeconómico bajo este valor fue el doble (Aballay et al, 2022). La valoración por el método de bioimpedancia evidenció asociación entre prolongación del tiempo de recuperación y disminución de la concentración proteica, observándose en el grupo de estudio una tendencia hacia el incremento del porcentaje de grasa corporal y algún nivel de obesidad, actualmente la incidencia de sobrepeso y obesidad en todo el mundo ha ido aumentando, casi triplicándose desde 1975, al mismo tiempo que ha surgido la globalización económica, política y social convirtiéndose en un serio problema de salud a nivel mundial (Luciañez Sánchez et al, 2021); Desde el punto de vista de la morfofisiología se conoce que la fuerza y la masa muscular donde hay una implicación del porcentaje proteico alcanza su máxima expresión entre la segunda y la cuarta década de la vida (Tank oacute et al, 2002), el músculo esquelético sufre importantes cambios con relación a la edad, disminuyendo su masa siendo infiltrado con grasa y tejido conectivo (Kamel, 2003), actualmente se ha identificado diversos mecanismos biológicos mediante los cuales la enfermedad Covid-19 puede afectar más a las personas con obesidad (Petrova et al, 2020), uno de estos mecanismos es la inflamación crónica, originada por el exceso de tejido adiposo, la infección por Covid-19 pueda exacerbar aún más la inflamación, exponiéndolos a niveles más altos de moléculas inflamatorias circulantes en comparación con los sujetos delgados (Muscogiuri et al, 2020) Otros estudios han considerado que el exceso de la grasa visceral como predictor de severidad en pacientes con Covid-19.…”

Respuesta inmunitaria al SARS-CoV-2 previa a la vacunación en personal de salud de Alto Paraná, Paraguay, un estudio seroepidemiológico

“…En diciembre de 2020, en Ciudad del Este se había realizado un estudio de seroprevalencia el que reportó 29,9 % de seropositividad para el SARS-CoV-2 en la ciudad 6 , porcentaje superior a lo observado en el mismo periodo en el Departamento Central y Asunción con valores de 23,1 y 15,5%, respectivamente 7 . Los estudios de seroepidemiología son importantes para comprender cómo la enfermedad se disemina en determinada población, permite estimar la cantidad de personas que fueron infectadas e incluso, es útil como herramienta de monitoreo en campañas de vacunación 8,9 .…”