Estudo das condições de saúde das crianças do Município de São Paulo, SP (Brasil), 1984/1985: X - Consumo Alimentar

Abstract

SZARFARC, S.C. et al. Estudo das condições de saúde das crianças do Município de São Paulo, SP (Brasil), 1984(Brasil), /1985..X -Consumo Alimentar. Rev. Saúde públ., S. Paulo, 22:266-72, 1988.RESUMO: Como parte de amplo estudo epidemiológico sobre condições de saúde na infância, uma amostra probabilística de menores de cinco anos residentes no Município de São Paulo (n = 305) foi estudada com relação à adequação nutricional de suas dietas. Através do inquérito recordatorio do consumo alimentar nas últimas 24 horas evidenciou-se que: a) a partir de um ano de idade, as dietas tornam-se insuficientes para cobrir as necessidades energéticas de grande parte da população; b) em todas as idades, mas particularmente nos primeiros dois anos de vida, o aporte dietético de ferro está muito abaixo das quantidades recomendadas para o consumo do nutriente; c) em todas as idades, o aporte de proteína e de vitamina A alcança valores satisfatórios. Tais achados mostraram-se compatíveis com a avaliação clíni-co-laboratorial do estado nutricional realizada simultaneamente ao inquérito alimentar. A estratificação social da amostra revelou que o nível sócio-econômico familiar influencia fortemente o consumo energé-tico e, de forma menos intensa, o consumo de ferro. Na discussão dos prováveis fatores responsáveis pelos déficits dietéticos encontrados, hipóteses distintas são aventadas para o déficit energético e para o dé-ficit de ferro. No caso do déficit energético, a origem básica do problema pareceria residir no baixo poder aquisitivo da população que condiciona insuficiente disponibilidade de alimentos e ingestão quantitativamente deficiente. No caso do déficit de ferro, a mesma hipótese valeria inteiramente apenas a partir da idade de dois anos. Antes desta idade, fatores relacionados ao desmame precoce e ao atraso na introdução de alimentos ricos em ferro aparentemente seriam mais importantes. UNITERMOS: INTRODUÇÃOA inclusão do estudo do consumo alimentar em inquéritos destinados a estabelecer condições de saúde é fato que dispensa justificações. Ainda mais necessárias se torna a referida inclusão quando o segmento populacional de interesse é particularmente vulnerável a deficiên-cias nutricionais, como é o caso da população de menores de cinco anos 12 . Embora importantes, são escassas em nosso meio as informações existentes sobre consumo alimentar. A nível nacional, os dados disponí-veis procedem de inquérito realizado pela Fundação IBGE há mais de uma década (1974/75), com o incoveniente de que as informações fornecidas pela mesma, dizem respeito ao consumo médio de unidades familiares e não ao consumo de indivíduos 8 . A nível de regiões ou municípios, as informações existentes provêm em geral de pequenos estudos realizados em amostras com base populacional pouco definida e de difícil inferência para conjuntos maiores da população. Uma fonte alternativa de informações, freqüentemente utilizada, são os inquéri-tos domiciliares de despesa familiar conduzidos por instituições que medem custo de vida 3,7,13 . Tais inquéritos...

Consumo energético-protéico e estado nutricional de crianças menores de cinco anos, no estado de Pernambuco, Brasil

“…Entretanto, a maioria dos estudos evidencia inadequação energética e não protéica, esta última ultrapassando as recomendações, em todas as faixas etárias estudadas [20][21][22] . Szarfarc et al 22 , analisando a adequação alimentar das dietas de crianças menores de 5 anos, no município de São Paulo, encontraram percentuais de adequação protéica que variaram de 234,6% a 304,0%. Vale ressaltar que, em nenhum desses estudos, foi calculada a prevalên-cia de inadequação, tendo as DRI como referência 13 .…”

“…Uma exploração mais detalhada sobre as diferenças de risco de inadequação da dieta entre as faixas etárias evidencia que os resultados deste estudo parecem concordantes com o realizado no município de São Paulo, que relacionou as condições de saúde das crianças menores de cinco anos e o consumo alimentar, apresentando, também, o consumo energético mais inadequado na faixa etária de 48-60 meses 22 .…”

Caracterização do consumo alimentar, ambiente socioeconômico e estado nutricional de pré-escolares de creches municipais

“…Resultados semelhantes foram observados em estudo realizado com crianças de zero a 59 meses, em São Paulo, onde se constatou que, em todas as idades, o aporte dietético de ferro estava abaixo das quantidades recomendadas para o consumo 19 . Além desses fatores, é possível que a baixa freqüência no consumo de frutas e hortaliças estivesse agravando a deficiência de ferro encontrada nas crianças, pois a esses grupos pertencem os alimentos fontes de vitaminas C e A.…”

Alimentação complementar nos primeiros dois anos de vida

“…Esse regime alimentar é semelhante ao observado em crianças da periferia de Fortaleza 15 , da região do semi-árido baiano 4 e do município de São Paulo 16,17 . Aos seis meses de idade, quando deveria iniciar o consumo de alimentos complementares, a quase totalidade das crianças já inclui um amplo leque de alimentos diferentes do leite materno nos seus regimes alimentares.…”