Estudo do trabalho em Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), São Paulo, Brasil

Abstract

Objetivo: buscou-se identificar as principais tarefas realizadas em dois Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASFs) de uma região da cidade de São Paulo e conhecer como os seus profissionais desenvolviam suas atividades para atingir os seus objetivos. Métodos: estudo de caso, inspirado na Ergonomia da Atividade e no método da Análise Ergonômica do Trabalho (AET). Resultados: constatou-se que o trabalho do NASF é caracterizado pela variabilidade de tarefas que são compartilhadas entre as equipes envolvidas. São adotados distintos arranjos organizacionais, caracterizados pelos espaços de reunião, participação em comissões e grupos, além da subdivisão da equipe para representação do Núcleo nesses espaços. Os indicadores de produtividade utilizados não contemplam a especificidade do trabalho. Os recursos físicos e materiais são insuficientes para a realização das tarefas. Conclusões: o NASF e as equipes da Estratégia Saúde da Família devem trabalhar juntas, porém há diferenças significativas que interferem nessa parceria: prioridades, ferramentas de trabalho, modelos de gestão e de atuação. Os resultados evidenciam potencialidades e desafios enfrentados no cotidiano de trabalho e permitem aprofundar o conhecimento sobre a realidade da operacionalização de ações relacionadas a políticas públicas na atenção primária à saúde.

Análise da distribuição e cobertura do NASF na IV macrorregião de saúde do estado de Pernambuco

“…Pode ser considerado como "retaguarda" da ESF, por atuar em conjunto com essas equipes, compartilhando com elas saberes e práticas de saúde (NASCIMENTO;OLIVEIRA, 2010 (GONÇALVES et al, 2015).…”

“…Gonçalves et al (2015) complementam que esse serviço visa ampliar a abrangência e resolutividade na atenção primária, tratando-se de uma nova proposta de trabalho que se encontra em processo de construção e de efetivação de práticas nos territórios junto a população. …”

Care Management In The Family Health Support Core: Technologies Operated In The Professional Dimension

“…Therefore, its actions must be integrated into the FHS teams, prioritizing the identified demands and agreed between the two teams [10].…”

Processo de trabalho das equipes de saúde da família com o núcleo de apoio à saúde da família: aspectos facilitadores e limitantes

“…A composição das equipes como número e categorias diferenciadas de profissionais pode dificultar em alguns momentos, a parceria entre as equipes para a realização de tarefas como também os processos relacionais entre elas, o que poderia ser facilitado segundo Gonçalves et al (2015), com um maior investimento em comunicação e nas relações interpessoais entre as equipes, além do esclarecimento do papel de cada equipe e de como a cooperação entre elas pode facilitar a realização de ações compartilhadas. Algumas sugestões são dadas por algumas equipes para melhorar a estrutura de trabalho entre ela, um maior investimento em promoção de saúde e educação permanente, como destaca o NASFf favorecendo os processos de trabalho intra e entre equipes além de aproximar o olhar para a clínica ampliada.…”

“…Neste cenário, os profissionais da saúde necessitam integrar as dimensões biopsicossociais para o cuidado dos indivíduos, famílias e comunidades com novos modos de agir e de interagir com a prática, a fim de responder às necessidades de saúde das pessoas em suas diferentes dimensões (Ferreira et al, 2009;Gonçalves et al, 2015).…”