Evaluating the effectiveness of the customized Unna boot when treating patients with venous ulcers*

Abstract

BACKGROUND Lower limb ulcers are a serious medical and socioeconomic problem throughout the world. One type of chronic wound of the lower extremities is the venous ulcer. Therapeutic methods for treating venous ulcer include the use of the Unna boot. OBJECTIVES To evaluate the effectiveness of the customized Unna boot in the treatment of venous ulcers and to monitor the subsequent development and healing of the lesions. METHODS Prospective exploratory and quantitative longitudinal study, conducted at the "Outpatients Department (Wound Care) of the Grupo da Fraternidade Espírita Irmão Alexandre" in the city of Pouso Alegre (MG), Brazil, in 2008. The sample consisted of 32 patients with venous ulcers who underwent treatment with the Unna boot and 11 patients (control group), who used a simple bandage application. The patients'lesions were monitored over a three month period. RESULTS The average age of the predominently female (65.1%) patients was 61.88. From observing the differences in healing times at the three evaluation stages, it was clear that after the initial evaluation the wound area decreased in Groups 1 and 2 (p>0.05). CONCLUSIONThe use of the customized Unna boot contributes to quicker healing. However, over a period of three months the simple bandage applications were seen to be just as effective as the Unna boot method.

Aspects Related to Venous Ulcer Healing and its Influence on Quality of Life

“…The demographic characteristics of people with VU are similar worldwide. Females, elderly, often with low education, and income are predominant [7][8][9][10][11].…”

Terapia compressiva: bota de Unna aplicada a lesões venosas: uma revisão integrativa da literatura

“…The Unna boot is a form of therapy with compression of 18-24 mmHg. Its composition can vary from the traditional form that requires previous thermal heating, and the industrial, ready-to-use form, which is the most used, slightly divergent in components and contains 10% of zinc oxide, gum acacia, glycerol, castor oil and deionized water (18) . This technique was developed in 1896 by the German dermatologist Paul Gerson Unna (19) .…”

Microorganisms present after use of Unna’s boot from ulcers venous patient

“…Os benefícios incluem a proteção contra trauma e mínima interferência nas atividades diárias. 17 Tal curativo foi idealizado em 1885 pelo dermatologista alemão Paul Unna (o que deu origem ao nome Bota de Unna) que introduziu o uso da pasta à base de óxido de zinco com glicerina, água destilada e gelatina. 8,17,18 Esta pasta pode ser aplicada ao redor do membro, seguida do enfaixamento, ou ser impregnada na faixa que mantém a compressão.…”

“…17 Tal curativo foi idealizado em 1885 pelo dermatologista alemão Paul Unna (o que deu origem ao nome Bota de Unna) que introduziu o uso da pasta à base de óxido de zinco com glicerina, água destilada e gelatina. 8,17,18 Esta pasta pode ser aplicada ao redor do membro, seguida do enfaixamento, ou ser impregnada na faixa que mantém a compressão. 2 A "Bota de Unna" é um tipo de terapia compressiva de uso significativo e eficaz no tratamento de úlceras venosas, pois reduz a hipertensão venosa.…”

“…10 É indicada em pacientes com diagnóstico de insuficiência venosa e que deambulam, devendo ser realizada a troca em até sete dias, 19 permitindo que os pacientes realizem suas atividades diárias normais, pois não há necessidade de ficar na cama para facilitar o retorno venoso. 17 As úlceras venosas são frequentemente colonizadas por diferentes espécies microbianas; dentre elas encontram-se: cocos Gram positivos e bacilos Gram negativos. Em quadro infeccioso evidenciado por sinais e sintomas, a identificação do agente etiológico torna-se difícil pela variedade de micro-organismos geralmente isolados.…”