Evaluation of renal function in patients with human immunodeficiency virus

Abstract

Objective: to evaluate the renal function of patients undergoing antiretroviral therapy. Methods: documentary, analytical and cross-sectional study with 150 Human Immunodeficiency Virus positive patients, using antiretroviral therapy, who had under gone exams of serum creatinine and abnormal urine elements and sediments, the glomerular filtration rate was calculated by the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration equation and renal dysfunction was stratified. Results: 11.3% of the participants presented a glomerular filtration rate of less than 90 ml/min/1.73 m². Of these, 8.0% had renal dysfunction stage 2, and 3.3%, in stage 3. The variables, older age and prolonged exposure to antiretroviral therapy were statistically significant for altering renal function. Conclusion: estimates of glomerular filtration rate by means of the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration equation proved to be an effective measure of early detection of renal function impairment in people living with Human Immunodeficiency Virus/Acquired immunodeficiency syndrome in the use of antiretroviral therapy. Descriptors: Antiretroviral Therapy, Highly Active; HIV Infections; AIDS-Associated Nephropathy. Objetivo: avaliar a função renal de pacientes em uso de terapia antirretroviral. Métodos: estudo documental, analítico e transversal com 150 pacientes Human Immunodeficiency Virus positivos, em uso de terapia antirretroviral, aos quais se ofertaram exames de creatinina sérica e de elementos e sedimentos anormais da urina, calculou-se a taxa de filtração glomerular estimada pela equação Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration e estratificou-se a disfunção renal. Resultados: 11,3% dos participantes apresentaram taxa de filtração glomerular inferior a 90 ml/min/1,73m². Desses, 8,0% com disfunção renal estágio 2, e 3,3%, em estágio 3. As variáveis, maior idade e exposição prolongada à terapia antirretroviral, apresentaram significância estatística para alteração da função renal. Conclusão: estimativas da taxa de filtração glomerular por meio da equação Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration mostrou-se medida efetiva de detecção precoce de alteração da função renal em pessoas vivendo com Human immunodeficiency virus/Acquired immunodeficiency syndrome em uso de terapia antirretroviral.

Concordância entre Diagnósticos de Doença Renal Crônica em pessoas vivendo com HIV

“…de DRC segundo o critério da SBN e 5,42% pelo critério de diagnóstico médico. Outros pesquisadores que usaram o critério de eTFG<60 mL/min/1,73m 2 , sugeriram uma prevalência entre 3% a 13,4% 8,[19][20][21][22] . Por outro lado, estudos que analisaram eTFG e proteinúria de 24 horas evidenciaram uma prevalência global de 11,7% a 18,3% 23,24 .…”

Factors associated to chronic kidney disease in people living with HIV/AIDS

“…In studies that used the CKD-EPI equation and did not evaluate the presence of proteinuria, the variation comprised between 3% (Texas), 3.3% (Brazil), 5% (Australia), 5.4% (London) and 13.4% (Africa), among people living with HIV (18,27,(35)(36)(37) .…”

“…Such limitations did not prevent the research from being carried out, as international studies also pointed out similar difficulties with access to proteinuria tests and, therefore, used the same definition adopted in this study (18,27,36) .…”

Fatores de risco do diagnóstico de enfermagem: risco de infecção em pacientes com a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida hospitalizados

“…Estima-se que 17,0% das pessoas que vivem com o HIV podem apresentar doença renal crônica, o que pode estar relacionado ao maior tempo de exposição ao tratamento com alguns antirretrovirais, infecção avançada, elevada carga viral, baixa contagem de linfócitos T CD4+ 34 . Ressalta-se que a neutropenia (contagem de neutrófilos inferior a 1.000/mm 3 ), é um fator que está presente com maior frequência em pacientes com AIDS devido à destruição dos linfócitos T CD4+ pelo vírus HIV 22 .…”