Evidence-Based Practice Habits: Putting More Sacred Cows Out to Pasture

The impact of visits on vital signs of the patients in surgical intensive care unit: a pilot study

“…Ziyaretin hastayı yorabileceğini, heyecan yaratarak nabız ve kan basıncı değerlerini yükseltebileceğini, ziyaretçinin varlığının çalışanın zaman ve enerjisini tüke-teceğini, karmaşaya yol açarak bakımı ve tıbbi tedaviyi engelleyebileceğini, diğer hastaların mahremiyetinin engelleneceği, şiddet ve güvenlik ile ilgili sorunlar yaşanabileceğini ileri sürmektedirler. [1,7,8] Ziyaretin şekli, süresi, hangi sıklıkta yapılacağına ilişkin tutumların oldukça değişken olduğu bilinmektedir. Ziyaret tamamen kısıtlı olabildiği gibi açık, hasta kontrollü, kısıtlı, esnek ya da yapılandırılmış olarak oldukça geniş bir yelpazede uygulanmaktadır.…”

“…Açık ziyarette hasta ve ailelerin istediği saat ve sürede ziyaret yapmakta; hasta kontrollü ziyarette, ziyaret edecek kişiyi ve ziyaretin ne zaman hangi sürede gerçekleşe-ceğinin kararını hasta vermekte; esnek, yapılandırıl-mış ve kısıtlı ziyarette sağlık ekibi tarafından belirlenen zaman dilimi içinde ve belirlenen sürede ziyaret gerçekleştirilmektedir. [8] Bu farklı yaklaşımlardan hangisi doğru? Bu sorudan yola çıkarak planlanan araştırma, yoğun bakım ünitesinde yatan hastalara yapılan ziyaretin yaşam bulguları üzerindeki etkisini incelemek ve benzer ça-lışmalara ışık tutmak amacıyla pilot bir çalışma olarak yapıldı.…”

“…[1,9] Ancak farklı ve karmaşık bir ortamda izole bir şekilde bulunan hastaların ve ailelerin psikolojik desteğe ihtiyaçla-rı olduğu unutulmamalıdır. [1,8,10] Yoğun bakım hastalarının gereksinimleri, tercihleri ve stresörlerin incelendiği bir araştırmada 40 stresör belirlenmiş ve dört numaralı stres kaynağının "eşin eksik olması" ve sekiz numaralı stresörün "aile ve arkadaşları her gün sadece bir kaç dakika görebilme" olarak ifade ettikleri belirlenmiştir. [8] Akın ve Arıboğan [11] çalışmalarında, YBÜ'de tedavi edilen hastalarda strese neden olan faktörleri cinsiyetler açısından değerlendirmişler ve her iki cinsiyet için ortak stres nedeni olarak "aile ile sınırlı birliktelik" ifadesinin üçüncü sırada yer aldığını belirlemişlerdir.…”

“…[1,8,10] Yoğun bakım hastalarının gereksinimleri, tercihleri ve stresörlerin incelendiği bir araştırmada 40 stresör belirlenmiş ve dört numaralı stres kaynağının "eşin eksik olması" ve sekiz numaralı stresörün "aile ve arkadaşları her gün sadece bir kaç dakika görebilme" olarak ifade ettikleri belirlenmiştir. [8] Akın ve Arıboğan [11] çalışmalarında, YBÜ'de tedavi edilen hastalarda strese neden olan faktörleri cinsiyetler açısından değerlendirmişler ve her iki cinsiyet için ortak stres nedeni olarak "aile ile sınırlı birliktelik" ifadesinin üçüncü sırada yer aldığını belirlemişlerdir. Yapılan çalışmalarda, esnek ziyaretin hasta ve yakınları üzerinde memnuniyeti arttırma anksiyeteyi azaltma açısından olumlu etkisinin olduğu belirtilmektedir.…”

Avoiding Infection When Adding a Urine Meter

“…8 A committee of stakeholders who transfer patients to the intensive care unit could review current practice and identify system factors that could be modified or changed to prevent the need to break the presealed connection to add a urine meter drain. Areas for analysis include the need for a urinary catheter, duration of urinary drainage, standardization of urinary drainage systems, culture of practice regarding insertion and management of urinary catheters, and educational needs of staff.…”