Existe associação entre os desconfortos no puerpério imediato e a via de parto? Um estudo observacional

Abstract

Introdução: A via de parto pode ser um fator determinante para o desenvolvimento de desconfortos no puerpério imediato. Objetivo: Identificar os desconfortos referidos pelas mulheres no puerpério imediato e compará-los entre as submetidas ao parto vaginal e à cesárea. Métodos: Estudo analítico transversal desenvolvido em uma maternidade pública com levantamento de prontuários que continham informações da avaliação fisioterapêutica de puérperas atendidas no período de fevereiro a novembro de 2011. Resultados: Foram incluídos 346 prontuários neste estudo. Queixas do puerpério imediato: dor abdominal (31,5%), edema (19,1%), lombalgia (18,2%), cervicalgia (9,8%) e desconforto em membros inferiores (5,8%). Cesárea foi a via de parto que acarretou maior desconforto, relacionando-se à presença de dor abdominal (p=0,001), cervicalgia (p=0,017) e edema (p=0,017). Conclusão: Os achados sugerem que as mulheres que passam por cesárea estão vulneráveis à maior morbidade durante o puerpério imediato em comparação ao parto vaginal.Palavras-chave: período pós-parto; saúde da mulher; fisioterapia. ABSTRACT Introduction:The type of delivery may be a determining factor for the development of discomfort in the immediate postpartum period. Objective: To identify the discomfort related by women in the immediate postpartum period and to compare them among those submitted to vaginal delivery and cesarean. Methods: Cross-sectional analytical study developed in a public maternity hospital with medical records that contained information of physical therapy evaluation of postpartum women attended from February to November 2011. Results: A total of 346 records were included in this study. Immediate postpartum complaints: abdominal pain (31.5%), edema (19.1%), low back pain (18.2%), neck pain (9.8%) and discomfort in the lower limbs (5.8%). Cesarean was the mode of delivery that caused greater discomfort related to the presence of abdominal pain (p=0.001), neck pain (p=0.017) and edema (p=0.017). Conclusion: The findings suggest that women who undergo cesarean are vulnerable to greater morbidity compared to vaginal delivery during the immediate postpartum period.

Drenagem Linfática Manual Em Membros Inferiores De Puérperas Em Uma Unidade De Saúde Do Estado De Pernambuco

“…Ao analisarmos a percepção de queixas no puerpério, tivemos um percentual considerável de queixas relativas ao edema de MMII, que pode causar dor, desconforto, alterações tromboembólicas ou dificuldade na locomoção da puérpera, devido às alterações musculoesqueléticas que ocorrem no pós-parto, trazendo, assim, uma complicação na realização das atividades de vida diária, e, também, ao recém-nascido. A má circulação interfere na drenagem do sistema linfático, que prejudica de forma significativa o período puerperal 8,[25][26][27] .…”

Avaliação da dor nos diferentes tipos de parto em puérperas do hospital de clínicas de Passo Fundo

“…Embora seja um período fisiológico, trata-se de uma fase que apresenta predisposição para o desenvolvimento de dores e desconfortos que possam comprometer as atividades diárias e impactar diretamente na qualidade de vida da mulher. Além disso, complicações em virtude de modificações hormonais e morfológicas podem surgir nesta fase e por isso merecem investigação (Pereira et al, 2017).…”

“…Além disso, neste período a dor pode estar presente e ser marcadamente evidenciada pelas puérperas manifestando-se por diferentes sintomas como por exemplo: alterações no padrão do sono, libido, apetite, manifestações de irritabilidade, alterações emocionais, limitação da mobilidade e restrições das atividades diárias funcionais (Beleza et al, 2012). Ademais, a via de parto pode estar diretamente relacionada com a presença dos desconfortos que não se encontravam presentes no período gestacional (Pereira et al, 2017). No entanto, a queixa álgica no pós-parto é pouco verbalizada e valorizada pelas pacientes, familiares e profissionais que a amparam, uma vez que a atenção ao recém-nascido ganha prioridade (Beleza et al, 2012).…”

“…Apesar da vasta literatura sobre gestantes, há poucos relatos e estudos no pós-parto, o que dificulta o maior detalhamento do assunto por profissionais da saúde (Santos et al, 2016). Dessa forma, é de fundamental importância a investigação da relação entre a via de parto e a predisposição para o surgimento de futuras queixas no período puerperal buscando fundamentar condutas terapêuticas baseadas em evidências, assim como estimular a adoção de práticas preventivas voltadas á saúde da puérpera (Pereira et al, 2017). Nesse sentido, os objetivos desse estudo foram analisar o tipo de parto: vaginal, vaginal instrumentado ou cesariana, estimar a intensidade da dor referida pelas puérperas no período Research, Society and Development, v. 11, n. 10, e11111032291, 2022 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32291 3 do pós-parto imediato e no momento em que foram entrevistadas (dor atual), detalhar o local da dor e relacioná-lo com a via de parto realizada e comparar a dor em nulíparas e multíparas.…”

Social and obstetric factors associated with the way of delivery: reality of a maternity school in the interior of the northeast

“…This period combines the exercise of motherhood with the local and systemic physiological involutions characteristic of the pregnancy period. The choice of the mode of delivery and the care offered in the immediate postpartum period can interfere with the emergence of problems to maternal health, such as pain, discomfort or other outcomes, which impact the mobility and functionality of this phase (Pereira et al, 2017). In this sense, interdisciplinary care, including physical therapy, is a facilitator for the rapid return to the pre-pregnancy state, by preventing complications, reducing pain and promoting the general well-being of the postpartum woman (Burti et al, 2016).…”