Experiencia en el manejo de cáncer colorrectal en Méderi-Hospital Universitario Mayor, 2012-2014

Agudelo, Leidy; Isaza‐Restrepo, Andres; Figueroa, Carlos Andrés Portilla; Monroy, Andrés; Padrón, Jorge E.; Villaveces, Mariana

doi:10.30944/20117582.33

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“…Lo que coincide con la bibliografía revisada, donde la tercera edad o mayores de 60 años, según clasificación actualizada por grupos de edades de la OMS, constituye un predictor de oclusión intestinal en pacientes con CCR. (Agudelo et al, 2017) Con una media de edad de 71 años que coincide con Albiza et al (2020). Esto coincide con el patrón de envejecimiento de la población cubana (Figura 1).…”

Section: Resultados Y Discusiónunclassified

Morbilidad y mortalidad por oclusión intestinal mecánica secundaria a cáncer colorrectal

Linares-Tovar

Marchena-Rodríguez

2021

RTEST

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El objetivo del artículo es caracterizar la morbilidad y mortalidad de pacientes operados por oclusión intestinal mecánica secundaria a cáncer colorrectal en el servicio de cirugía general del Hospital General Universitario “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” de Cienfuegos, 2020 - 2021. Se empleó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo de serie de casos. Se revisaron historias clínicas personales para obtención de datos, acorde al formulario de recolección, y se confeccionó una base de datos para su análisis estadístico. Predominaron los pacientes mayores de 60 años y del sexo masculino. La clasificación de ASA en el grupo II. El diagnóstico se realizó en etapa IV de la enfermedad, con mayor incidencia en el colon izquierdo y la transversostomía como proceder quirúrgico. Predominó el egreso vivo de los pacientes. La oclusión intestinal por cáncer colorrectal ocupa el segundo lugar en Cienfuegos, con mayor incidencia en ancianos del sexo masculino. La localización topográfica en el colon izquierdo es la más frecuente y el proceder realizado es la tranversostomía. Las alteraciones hidroelectrolíticas y del medio interno son las principales complicaciones, debido al estado depauperado en que se someten a una cirugía de urgencia. Palabras clave: Oclusión intestinal, cáncer colorrectal, morbilidad y mortalidad. ABSTRACT The objective of the article is to characterize the morbidity and mortality of patients operated on for mechanical intestinal occlusion secondary to colorectal cancer in the general surgery service of the Hospital General Universitario “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” de Cienfuegos, 2020 - 2021. An observational, descriptive and prospective case series study was used. Personal medical records were reviewed to obtain data, according to the collection form, and a database was created for statistical analysis. Patients older than 60 years and males predominated. The ASA classification in group II. The diagnosis was made in stage IV of the disease, with a higher incidence in the left colon and transversostomy as the surgical procedure. Live discharge of patients prevailed. Intestinal occlusion due to colorectal cancer ranks second in Cienfuegos, with a higher incidence in elderly males. The topographic location in the left colon is the most frequent and the procedure performed is transversostomy. Hydroelectrolytic and internal environment alterations are the main complications, due to the impoverished state in which they undergo emergency surgery. Keywords: Intestinal obstruction, colorectal cancer, morbidity and mortality.

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Section: Resultados Y Discusiónunclassified

Morbilidad y mortalidad por oclusión intestinal mecánica secundaria a cáncer colorrectal

Linares-Tovar

Marchena-Rodríguez

2021

RTEST

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“…En esta serie se encontró un 9,5 % de filtración de la anastomosis. Agudelo et al 25 , en su serie de 152 pacientes operados por cáncer colorrectal, encontraron una tasa de filtración de 4,9 %.…”

Section: Discussionunclassified

Determinación de los factores predictivos para complicaciones en cirugía electiva de pacientes con cáncer colorrectal. Experiencia del Instituto de Cancerología Las Américas Auna (Colombia, 2016-2019)

et al. 2021

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Introducción. El pilar fundamental del tratamiento del cáncer colorrectal es la cirugía, situación que expone a los pacientes a la posible presentación de complicaciones, morbimortalidad, pobre calidad de vida, recurrencia tumoral o la muerte. El objetivo de este estudio fue determinar las variables clínicas y quirúrgicas que inciden en el riesgo de la aparición de complicaciones en los pacientes con cáncer colorrectal llevados a cirugía electiva entre los años 2016 y 2019. Métodos. Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con cáncer colorrectal sometidos a cirugía electiva. Se realizó un análisis multivariado para determinar los factores que se relacionan con las complicaciones postquirúrgicas. Resultados. Se incluyeron 298 pacientes, 68 % mayores de 60 años, 52,3 % mujeres, 74,2 % presentaban comorbilidades y 48,3 % fueron diagnosticados en estadio III. El 48,3 % presentó complicaciones postoperatorias. De ellos, el 68,1 % no tenía tamización nutricional y el 61,8 % no tenía preparación del colon; un 55 % fueron cirugías del recto, 69,1 % de las cirugías fueron por vía laparoscópica y 71,8 % presentaron sangrado inferior a 500 ml. La mayoría de las complicaciones fueron clasificadas como Clavien-Dindo I-III. Discusión. Las características de los pacientes fueron similares a los presentados en otros estudios, aunque hubo mayor incidencia de íleo postoperatorio. El análisis multivariado mostró una mayor probabilidad de presentar una complicación en pacientes con diabetes mellitus, hipertensión arterial, falta de tamización nutricional o preparación de colon, cirugía de recto y el sangrado mayor a 500 ml.

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“…Those patients with a negative procalcitonin and no other symptoms received medical discharge at 3 day of postoperative management, which contrasts with a previous result obtained by this same service, they documented a length of stay of 8.2 days. 24 This result impacts in the literature and the protocols that can be established in this institution, all of this with the aim of improving the management of patients, the diagnostic of complications and aiming reducing hospital total costs.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Procalcitonin as an early marker in the detection of anastomotic intestinal leak in a Universitary Hospital of Bogotá

Navarrete

Beltrán-García

Mosquera

et al. 2020

Journal of Coloproctology

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Introduction Anastomotic leakage is a complication of intestinal anastomosis, with an incidence of 2%–7% in centers of experience. To be able to achieve an early detection, serological markers such as Procalcitonin were included. Methods Descriptive retrospective cohort study of patients taken to colorectal surgery with intestinal anastomosis, the objective is to estimate association between procalcitonin (≥2 ng/dl) as an early inflammatory marker and anastomotic leakage in a Coloproctological Service of a highest level of health care hospital, between September 2017 and January 2019. Results Cohort of 237 patients, 51% women (18–89 years), with multiple comorbidities in 81% of patients, colon cancer was the most operated pathology (53.1%). Laparoscopic approach was the most applied 60.34%, colorectal anastomosis was the most frequently performed (47.26%). Ileocolic anastomosis presented a higher frequency (43.75%-n:7) of dehiscence. Anastomotic leakage was associated with a serum procalcitonin positive 3 days postoperatively (p-value <0.05). Patients with a positive result had 4.28 times higher risk of presenting an anastomotic leak, compared to this risk in those patients with negative results 3 days postoperatively, this association was statistically significant 95% CI (1.34–14.16); p value <0.05. Conclusion Anastomotic leakage is a source of morbidity in patients taken to intestinal anastomosis. It's necessary to guarantee an early diagnosis of this complication, prevent abscesses and secondary peritonitis, providing adequate treatment and even reducing the associated mortality. We recommend including the procalcitonin in the assessment protocol on the third day of postoperative follow-up.

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Experiencia en el manejo de cáncer colorrectal en Méderi-Hospital Universitario Mayor, 2012-2014

Abstract: Palabras clave: neoplasias del colon; neoplasias del recto; signos y síntomas; estadificación de neoplasias; epidemiología; complicaciones posoperatorias.

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Morbilidad y mortalidad por oclusión intestinal mecánica secundaria a cáncer colorrectal

Morbilidad y mortalidad por oclusión intestinal mecánica secundaria a cáncer colorrectal

Determinación de los factores predictivos para complicaciones en cirugía electiva de pacientes con cáncer colorrectal. Experiencia del Instituto de Cancerología Las Américas Auna (Colombia, 2016-2019)

Procalcitonin as an early marker in the detection of anastomotic intestinal leak in a Universitary Hospital of Bogotá

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